TervisHaigused ja seisundid

Kuidas müasteeniline kriisi? ravi

Iga kriis - see on inimese seisund, milles äkki halveneb kiiresti haiguse kulgu, sümptomid eluohtlik suureneb väga kiiresti. Müasteenset ja koliinergilist kriisi on kaaslane müasteenia, on ohtlik, sest patsient võib kaduda hingamine ja süda seiskus peksmise. Vahel inimese elu sõna otseses mõttes loendatakse minutit, mis meditsiinilise või lähikonnas inimestel peaks olema õigus on aega aidata. Miks siis halveneb, tundub, ei ole surmav haigus müasteenia? Pakume lihtsat, arusaadavat keelt kellelegi rääkida, mida igaüks peaks teadma: põhjused müasteeniline ja koliinergilist kriisi kliinikus esmaabi need, kellega selliseid probleeme juhtus. Ehk keegi meile lähedane, kui äkki transpordi või lihtsalt tänaval see halb, siis käesoleva artikli teave aitab päästa elusid.

myasthenia

Jutustus Stroke algust, selgitades mõiste müasteenia. Vahel võttes ümber selle haiguse väljaspool karistusala joonelt, kui myasthenia pidevalt kurdavad väsimuse, letargia, ei suuda teha mingit füüsilist tööd, just kõige lihtsam. Tegelikult, müasteenia on neuromuskulaarne haigus, mis on seotud kategooria autoimmuunsete, mis on põhjustatud häireid keha toota õige antikehade või tootmise tapjarakud, et rünnata, tervete kudede ja rakkude et saada suures hädas.

Müasteenset kriisi arendab taustal üldine haigus, ning on sarnaste sümptomite teda, vaid avalduvad palju suuremal määral, mis varem viinud surma umbes 40% patsientidest. Nüüd, kui ravi alustatakse kohe, surma saab vältida. Tahaksin märkida, et myasthenia haige 10 inimest iga 100 tuhandest kodanikust Maa ja naisi mõjutavad seda 3 korda sagedamini kui mehed. Müasteenia võib avalduda lapseeas, kuid sellised juhtumid on haruldased. See on peamiselt täheldatud patsientidel alates 20 aasta ja kuni küpse eani.

Sümptomid müasteenia

Ilma müasteenia, kui see on olemas isik, müasteeniline kriisi ei saa tekkida. Siiski mõnikord üle võtta mõned teised haigused sarnaste sümptomite, näiteks nagu eespool mainitud letargia, nõrkus, väsimus. Täiendav sümptomid imikutel:

- rippuvad silmalaud, kõige märgatavam õhtul ja väheneb hommikul pärast puhata;

- kahelinägemine;

- ammendatud pärast tavalise kõrge väsimuskoormustele teiste inimeste, näiteks ronimine trepist;

- esialgne bulbar sümptomid (nina hääl välimuse pärast sööki ja pikk jutt, raske hääldus üksikute tähtede);

- dünaamika bulbar märke (neelamisraskused, sagedased lämbumise);

- autonoomne düsfunktsioon (soolepareesi, tahhükardia);

- näojoonte (laubale väga sügavad kortsud, iseloomulik näoilme);

- suurenenud süljevool;

- raskused ettevõtte juht;

- raskused kõndimisel.

Eripäraks myasthenia - kõik ülaltoodud sümptomid hullemaks pärast füüsilist pingutust ja õhtul, ja pärast hea puhata, on vähenenud või täielikult kaduda.

Sümptomaatika müasteeniline kriisi

Kui inimene kannatab müasteenia, teatud tingimustel võib see olla müasteeniline kriisi. Sümptomid põhihaiguse, eriti näiteks tahhükardia, kõrge väsimuse oluline lihase (hingamisteede, südame-), süljevoolus samal ajal tugevdada. Järgmised funktsioonid on tüüpiline kriis:

- halvatus lihaseid neelamise ja keele, nii et võib sattuda hingamisteedesse lima, sülje, toit;

- ähin;

- tugev agitatsiooni ja paanika puudumise tõttu õhus;

- külm higi;

- mõnikord spontaanne urineerimine ja / või roojamine;

- teadvuse kaotus;

- kuiv nahk,

- vererõhk hüppab;

- laienenud pupillid;

- äge südamepuudulikkus, et on rikutud südame.

Müasteenset kriis on mitu kraadi:

- lihtne;

- keskmine;

- raske;

- välk.

Erinevused seisnevad jõu ilmingud ülalloetletud sümptomitest. Eriti ohtlik välk ja raske kriis, mis inimene väga kiiresti, vaid paar minutit, arendab nõrkus hingamisteede lihaseid ja allaneelamist. Hingamine muutub kiiresti alguses, nägu punane, hüpates üles rõhu, südame löögisagedus jõuab umbes 160 lööki minutis. Siis hinge hakkab katkestada ning võib kaduda, tema nägu muutumine siniseks (meditsiinis seda nimetatakse tsüanoos), langeb rõhk, impulsi vaevu tajutavaid.

Põhjused müasteeniline kriisi

Müasteenia võib olla kaasasündinud või omandatud. Esimene on põhjustatud mutatsioonist geene. Teine tekib siis, kui isik on:

- probleeme harknäärme;

- mõned vähivormid (nt rinna-, kopsu-, munasarjad);

- kilpnäärme ületalitlust;

- entsefaliidi unine.

Taustal nende haiguste müasteeniline kriis võib tekkida järgmistel juhtudel:

- äge nakkushaiguste, sealhulgas SARS, gripp, bronhiit;

- operatsiooni;

- tugev psühholoogiline stress;

- Kõrge kehaline aktiivsus;

- võttes teatud ravimeid (nt rahustid);

- hormonaalsed häired;

- pass myasthenia patsiente pillide võtmise, rikkumise ravikuuri.

kolinergilise kriisi

Müasteenset kriisi ja koliinergilist sageli esineda paralleelselt, mis on põhjus, miks seal on vigu diferentseerumise ja selle tagajärjel ravi. Kuid need kaks mõnevõrra sarnane väliste ilmingute riigi põhjustatud erinevatel põhjustel ja on erinevad etioloogia.

Seega, kui müasteeniline kriisi kolinoretseptoritega väheneb tihedus membraani tõttu hävitamist ning järelejäänud muuda nende funktsiooni. Koliinoblokaator kriisi tekib siis ülemäärane aktivatsioon kolinoretseptoritega (nikotiin ja / või muskariini). Jookseb vastuvõtu protsessi ettevalmistused müasteenia ravis suurtes annustes, samuti vahendeid, mis on keelatud seda haigust.

Diagnoosi kriisi ei ole lihtne, sest selle peamine sümptomid langevad kokku müasteeniline. Abi õigesti määrata, mis juhtub isikule, selline funktsioon võib olla selle tingimuse iseloomulik Kolinergilise kriisi: patsient näitab mürgitust: kõhuvalu, avab oksendamine, kõhulahtisus algab. Sest müasteeniline kriisi iseloomustab kõik, välja arvatud need sümptomid.

Teine funktsioon on koliinoblokaator kriisi - sümptomite halvenemine müasteenia tööd ilma füüsilise tegevuse, kuid pärast koliinesteraasi narkootikume.

segatud kriisi

See on elu ja tervise ohtlik tüüp patoloogia. See ühendab müasteeniline kriisi ja koliinergilist, näidates, kui kõik tingimused on teatatud nii sümptomid. See raskendab õige diagnoosi, kuid veelgi - ravi, sest need ravimid, mis päästa müasteeniline kriisi kolinergilisteks süvendada. Kui segavoolu kriisid eristada kahte etappi:

1. müasteeniline. Patsiendid täheldatakse väljendunud bulbar häired, hingamishäiretega, füüsiline aktiivsus põhjustab väsimust, kuid ravimite manustamist ( "Klamin", "Neostigmine") ei põhjusta kõrvaltoimeid.

2. Koliinergiline iseloomustab intoksikatsioonisümptomeid.

Praktika on näidanud, et kombineeritud kriiside sageli esinevad inimesed, kes on juba asunud seda või teist kriisi imikutel.

Võib olla kahtlustatava segatud kriisi selliste funktsioonide ilmingud:

- patsientidel selgelt jälgitav hingamisraskused ja bulbar rikkumise ja motoorset funktsiooni jäsemed vähe muutunud;

- ei tähenda, et võetakse ravimeid vähendab patoloogilisi sümptomeid, nagu paranenud motoorse aktiivsuse ja vaevalt aitab stabiliseerida hingamine.

diagnostika

Et vältida vigu ja kiiresti muuta produktiivne abi müasteeniline kriisi, on oluline panna diagnoosi patsiendi korralikult. Nagu eespool märgitud, mõned sümptomid võivad esineda müasteeniline kriis haiguste ole seotud müasteenia (näiteks hingamisraskused, südame rütmihäired). Sümptomaatika kolinergilise kriisi sarnane koges mürgistuse ja mõned probleemid seedetrakti. Kui patsient on säilitaja, võimeline andma informatsiooni olemasolu tema myasthenia ja meditsiin võtta neid, ametliku diagnoosi oluliselt lihtsustada. Et eristada tüüpi kriisi arstid täita prozerinovuyu proovi.

Special diagnoosimisraskustest on täheldatud segatud Stroke. Selleks et teha kindlaks selle veavaba esimese etapina viiakse läbi kliinilised analüüs patsiendi, samuti elektrofüsioloogilised mõju hindamine saadakse said antikoliinesteraasi narkootikume.

Väga isiku juuresolekul gravis (enne kriisi) avastatakse abil elektromüograafiaga, Kompuutertomograafia, farmakoloogiliste või immunoloogiliste testidega.

Vältimatu abi müasteeniline ja koliinergilist kriisi

Kui patsient myasthenia järsult halvenenud (tulevad kriis), mida elu läheb edasi minut. Peaasi, et tuleb teha ümber - kohe kiirabi kutsuma. Kahjuks meie reaalsus, on aegu, kui eriarstiabi viibib. Kuidas me saame aidata suremas sellisel juhul? Esiteks, proovige anda talle hinge, lima eemaldamiseks oma kurgu. Vastavalt eeskirjadele, tuleb myasthenia siis peaks olema teadmiseks, kui neil on haigus ja ravimid (näiteks "Neostigmine") ja süstal. Kui ei ole kiire saabumise võimalikult kiiresti, isik müasteeniline kriis on vaja süsti tegemist vastavalt teabe teadmiseks.

Tulid appi, arstid peavad haiglasse patsiendi kiiremas korras, ja intensiivravi osakonnas, kus intensiivne esmaabi:

- pakkudes hingamisteede;

- hapniku juurdevool;

- riistvara ja mehaaniline ventilatsioon.

Kui patsient ei ole sümptomeid Kolinergilise kriisi (oksendamine, kõhulahtisus), kes esitas järgmised ravimid: "Neostigmine", "Atropine". Kohalolekul intoksikatsioonisümptomeid esmaabi see on ainult ventilaatori ja süstimise nendest ravimitest, "Atropine", "immunoglobuliin", samuti teatud muude meditsiiniliste näidustuste.

ravi

Kui isik oli müasteeniline kriisi ravi pärast esmaabi läbi tuginedes kliiniliste ja laboratoorsete katsete ja analüüside dünaamika haigus. Sundventilatsioon (st kunstliku ventileerimise kopsude), sõltuvalt kliinilisest seisundist, samuti tunnistust hapniku olemasolu veres võib läbi viia kuni kuus päeva, kuid kui patsient pärast 16 või nii tundi või rohkem esineb positiivne reaktsioon "Neostigmine" hingamisaparaadi ignoreerimine . Üldiselt protseduur on väga tõsine ventilaator ja tundlik, nõudes pidevat järelevalvet respiraatorid,% koostise vere-, vereringet, temperatuur, vedeliku tasakaalu organismis ja teised.

Suurepärane meetod toime tulla igasuguseid kriise imikud on vahetada plasmafereesil. Kui see vereproovi võtmist viiakse läbi tsentraalsest (või küünarnuki) veeni, tsentrifuugiti muutus doonori vereplasma või kunstlik. See meetod annab suurepäraseid tulemusi - paari tunni patsiendi seisund paranenud. Plasmafereesi toimub kursusega 7 kuni 14 päeva.

Üks ilmnevad ravi on medikamentoosse ravi. Vastavalt tunnistust patsientide omistatud immunoglobuliinide, antioksüdandid, antikoliinesteraasi ravimitele, põletiku esinemist - antibiootikume.

Prognoos ja ennetamine

Kolmkümmend või nelikümmend aastat tagasi, on lõppenud surmaga patsientidel raskekujulise ajal haiguse ägenemist on esinenud üsna sageli. Nüüd suremus on vähenenud 12 korda. Sa pead aru saama, et mõnikord meie tegevusi sa sõltub inimese elus, mis oli müasteeniline kriisi. Avarii abi tuleks anda väga kiiresti. Seega, kui äkki tänaval, ühistranspordis, kuhu me näeme kes hakkab kägistama, sul on vaja helistada kiirabi kohe.

Raskekujuline patsiendid ise peavad vastama ka mitmeid meetmeid, et vältida kriisi:

- all arsti järelvalve ja rangelt järgima ettenähtud töötlemise;

- Vältida ületöötamine, närvisüsteemi jaotused;

- võimalikult valvur nakkushaiguste vastu;

- ärge jätke oma keha joobumusega

- dieet sisaldama toidud rikas kaaliumi (nt kartul nõusid, rosinad).

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 et.delachieve.com. Theme powered by WordPress.