Extrapuruga tuberkuloos: põhjused, sümptomid ja ravi

Kopsuväline tuberkuloos - termin mille raames terve rühm Ühendatud mõjutavate haiguste erinevate organsüsteeme nahalt ja luid närvisüsteemi ja lümfisõlmed. Need haigused on ohtlikud peamiselt seetõttu, et nad on diagnoositud liiga hilja, juba arengustaadiumis komplikatsioone.

Muidugi, paljud inimesed on huvitatud rohkem informatsiooni haigusi. Kas ekstrapulmonaale tuberkuloosi on nakkav? Igasugune organsüsteemide saab mõjutada infektsiooni? Mis sümptomid on sellega kaasneb halb enesetunne? Vastused nendele küsimustele on kasulik paljudele lugejatele.

Kopsuväline tuberkuloosi kahjustused ja nende põhjused

Kopsuväline tuberkuloos - nakkushaiguse seostatakse penetratsiooni inimkeha mükobakterite. Nad võivad mõjutada erinevate organsüsteemide, sh skelett, soolestik, magu, naha, silmade, neerude ja nii edasi. D. Vastavalt statistilistele uuringutele, ekstrapulmonaale vormid, reeglina on sekundaarne haiguste ja arendada taustal aktiivselt voolab kopsutuberkuloosi. Kuid aeg-ajalt patsiendil diagnoositakse ainult ekstrapulmonaale kahjustused.

Kui me räägime infektsiooni inimese keha, see on umbes 90%, kui haigustekitaja toimib Mycobacterium tuberculosis (tuberkuloosibakteri). Palju vähem tõenäoline, et arendada TB taustal sissejuhatus ja aktiivne reprodutseerimise Mycobacterium bovis - bakter, muide, võib mõjutada ka esindajad karja. Troopilistes maades, ühtne tüvi patogeeni - M.africanum.

On öeldud, et see on väga resistentsete mikroorganismide. Vees, nad on võimelised säilitama võime võime elada kuni viis kuud. Keevas vees mükobakterite jääda 5-45 minutit. Teiselt poolt, TB mikroobe on äärmiselt tundlikud ultraviolettkiirguse.

Kas sa saad ekstrapulmonaale tuberkuloosi?

Muidugi, ekstrapulmonaale tuberkuloosi, samuti kopsu haiguse vorm edastatakse haige terve. Haigustekitajat sattuda keskkonda koos lima köhimise, aevastamise, ja nii edasi. D. Seega on suure riskiga rühma inimesi, kes elavad ja suhtlevad tihedalt koos TB patsientide.

Aga asjad ei ole nii lihtne. Paljud inimesed isegi pärast rohkem kui kümme aastat elu sama katuse all, kuni patsient ei nakatunud. Lisaks haigusest ei tähenda haigust. Arvatakse, et peaaegu kolmandik maailma elanikkonnast - vedajad Koch Bacillus. Kuid mitte kõik neist on tõesti tuberkuloos.

nakkuse kandjad ei ole nakkav ja võib elada ilma teadlik olemasolu nakkuse. Siiski on oht haigestuda haigus. Aktiveerimine mükobakterite toimub taustal tugev langus immuunsust, seetõttu riskifaktoriteks on pikaajaline haigus, krooniline põletikuline haigused, mis lihtsalt kahandavate keha, samuti sagedased stress, füüsiline stress, hormonaalsed häired, alatoitumise, lühikese, kõike, mis võib mõjutada toimimist immuunsüsteemi süsteemi.

Klassifikatsioon ja haiguse vorm

On mitmeid klassifitseerimise süsteemid nende patoloogiate. Näiteks kõige tavalisem on järgmised vormid Kopsuvälise tuberkuloosi:

• Kohalik - üks keskus asub ühes elund (või segment, kui tegemist on näiteks lülisamba);
• sage - ühes ja samas organis on mitu koldeid;
• mitmeid nahakahjustusi - räägi temaga juhul, tuberkuloos mõjutab mitmete organite sama süsteemi;
• diagnoosi "sochetannyj tuberkuloos" pannakse juhul, kui on olemas kadumine mitmete asutuste erinevate süsteemide (seega kombinatsiooni "kopsuarteri / ekstrapulmonaale tuberkuloos" on võimalik).

Ajal diagnoosi ja pöörama tähelepanu haiguse raskusastmest aktiivsus:

• aktiivse haiguse vormi (progressiivne, ägenemiste, uuesti välja);
• mitteaktiivne ekstrapulmonaale tuberkuloosi (patsiendi spetsiifilisi muutusi organite säilinud iseloomulik tuberkuloosi, esinevad väikesed kolded abstsessid ja armistumine, kuid laboris katsed näitavad kaugemale muutused).

Diagnoosimiseks protsess on oluline ja juuresolekul komplikatsioone. Neid võib jagada (nt sekundaarse immuunpuudulikkuse, toksiline ja allergiline haigestunud elundite amüloidoosist, süsteemne patoloogiate väärtused) ja kohaliku (otseselt seotud elund või süsteemi).

Tuberkuloos luude ja liigeste

Kopsuväline tuberkuloosi luude ja liigeste - suhteliselt tavaline krooniline haigus, millega kaasnevad kahjustused erinevates osades lihasluukonna. Taustal aktiivsuse patogeensete mikroorganismide teket spetsiifiliste granuloomid, samuti progresseeruv hävitamine luukoe, mis loomulikult ei põhjusta mitte ainult anatoomiliste vaid ka funktsionaalseid muutusi skelett.

Statistika kohaselt enamik patsiente selle diagnoosi - eakatele. Ligikaudu 60% -l juhtudest haigus kahjustab selg, mis viib puue. Seadmed, spondüliit ja coxitis - see on kõige levinum rikkumise, millega kaasneb ekstrapulmonaale tuberkuloosi. Sümptomid vaevalt tekkida varases staadiumis haigus.

Mõnikord olid patsiendid valu kahjustatud osa lihasluukonna. Kui haigus areneb artriit, võib ta märkida ebamugavustunne, turse väikeste liigeste piiratud liikumine. Kui tegemist on seljaaju kahjustuse, kasvav granuloomide sageli surub närvijuurte, millega kaasneb mitmesuguste neuroloogiliste häirete.

Tekkida võivad järgmised sümptomid järk-järgult muutus poos. Lihased hakkavad kaotama oma tooni, sest mida inimene on raske liikuda.

Kahjuks inimesed lähevad arsti hilisemates etappides, kui see on juba olemas tüsistusteks ekstrapulmonaale tuberkuloosi abstsessid, vastupidav skeleti deformatsioone, fistulas. Haiguse diagnoosimisel võib olla seotud mõningate raskustega, sest kliiniline pilt on väga hägune. Enamikul juhtudel isegi pärast õigesti kulutatud ravi luu deformatsioonid jäävad.

Kahju närvisüsteemi

Kopsuväline tuberkuloosi Ajukelme peetakse kõige raske haiguse vormi. Haigus areneb kiiresti ja ilma ravita põhjustab pöördumatuid kahjustusi närvisüsteemi ja vahel ka surma. Kuid seni, haigust kajastatakse harva.

Ajal, kõige sagedamini diagnoositud sarnane ekstrapulmonaale tuberkuloosi lastel. Haigestumise seostatakse massiline levik veavad BCG vaktsiin imikutele. Seda teooriat toetab asjaolu, et siiani tuberkuloossete meningiit esinev laste vaktsineerimist ei ole.

Lühiajalised peavalu, kerge palavik, nõrkus ja halb enesetunne - nii ekstrapulmonaale tuberkuloosi algab. Sümptomid ilmuvad arengu meningiit. Peavalu ilmub sagedamini ja muutunud intensiivsemaks. Kehatemperatuur tõuseb 39-40 kraadi. Suurenenud erutuvust, arendab valgustundlikkus. Iseloomulik on tekkimist anoreksia ja kiire kaalulangus. Ravimata surma patsiendile jõuab 3-5 nädala mida seostatakse halvatuse hingamisteede või vasomotoorne keskusest aju.

kõhu tuberkuloos

Väärib märkimist, et kõhu kahjustused on haruldased ja moodustavad ainult 2-3% kõigist juhtudest Kopsuvälise tuberkuloosi. Tüüpiliselt esimese patoloogilist protsessi hõlmab lümfisõlmed ja mesenteersete zabryushinnoogo ruumi ja alles siis TUBERKULOOSNE kahjustuste laienema kõhuorganite.

On öeldud, et mõnikord haigus võib progresseeruda söögitoru. Sellistel juhtudel toimub järkjärguline söögitoru haavandid toru seinte küljest, mis kitsenevad kuni täieliku stenoos. Umbes samal omadusi on täheldatud kahjustuste mao - püloorse piirkonnas ja seda suurem kõverus moodustamaks väike, kuid mitu unpainful haavandid.

soole kahju võib edasi kangas lisa. Mõnikord tuberkuloosi diagnoosimisel ja peensooles patsientidel. Kahjuks identifitseerimise Kopsuvälise tuberkuloosi antud juhul on keeruline protsess. Haiguse sümptomid on mitte liiga tugevasti väljendunud, ja kliiniline pilt sageli meenutab krooniline enteriit, pimesoolepõletik ja muude haiguste seedesüsteemi.

Ohtlike vormid tuberkuloosi viitab mesadenitis. Sellise haigus kahjustab lümfisoonte kõhukelme, kuid protsess jätkub järk emakasse ja munasarjades. Fibroseeriv põletiku reproduktiivse süsteemi saab viljatuse naistel.

TB nahakahjustused

Kochi bacillus sageli lokaliseeriti nahk ja nahaalused koed, mis põhjustab mitmesuguseid haigusi.

• Tuberkuloosne chancre - pressitakse moodustumist, mille sees esineda mädane protsesse. Tavaliselt on sellised struktuurid moodustuvad lümfisõlme. Haavandid sageli avatud, jättes fistul.
• Lupus - haigus, millele on iseloomulik välimus lööve nahal. Lööbed tiheda sõlme, mis järk-järgult ühinevad, moodustades tiheda tasast infiltraat. Selle kest on sageli kaetud haavandid või fistulas.
• Kollikvativny lupus - häda, mida iseloomustatakse teket väikese tihedusega naha sõlme läbimõõdud 1-3 cm See valutu turset, mis näitas mitu fistulas ..
• Warty vormis tuberkuloos naha koos naha välimust tihendid, mis on kujuline papilloomi. Siiski on erinevusi. Eelkõige moodustumist ümber velje on põletikuline ja nahka selles valdkonnas muutub tsüanootilised toon. See on kõige sagedamini diagnoositud haiguse vormi patsientidel avatud kujul kopsutuberkuloosi, sest nahk köhimise pidevalt muutub röga. Riskirühma kuuluvad arstid töötavad TB patsientide, samuti loomaarstid.
• MILIAARTUBERKULOOS kaasneb välimus väike lööve roosa. Sageli on lokaliseeritud ümber haavu, kuigi see on võimalik nad levida teistesse nahapiirkondadele. Kuna haiguse edenedes moodustatud papules väike haavand kesklinnas, mis seejärel kaetud koorikuga. Ravimata haavandid tsoonid muutuvad koldeid nekroos.

Hoolimata vormist Kutaanse tuberkuloosi iseloomustab loid üle ilma märkimisväärse põletiku või valulikkus. Remissiooniperioodid asendatakse ägenemised, mis langeb tavaliselt kevadel ja sügisel.

urogenitaalse tuberkuloosi

Kui tegemist on selle haiguse nagu ekstrapulmonaale tuberkuloos, umbes 37% juhtudest nakkuse mõjutab organite erituselundite süsteem. Statistika kohaselt meeste ja levib nakkus suguelundite, samas naiste Sellistel juhtudel on palju harvem.

Enamasti on mõni neeruhaigus. Kliiniline pilt on väga udune. Esimese sümptomeid ning ei kuvata. Mis areng haiguse võib tunduda veidi valuna alaseljas. Sageli ma diagnoosida neeru- tuberkuloosi õnnetus ajal täielik uriinianalüüsi, tuvastades mükoplasma proovides.

Kui patsient ei ole vajalik arstiabi, on oht, fibroosi ja hüdronefroos.

Juhul kui nakkus levib organite reproduktiivse süsteemi meestel mõjutab peamiselt eesnäärme. Arendada edasi komplikatsioonide nagu infektsioon munandid on seemnejuha ja seemnekäikudes juhe.

Tuberkuloosi lümfisõlmede

Kõige levinumaks on rakuväline tuberkuloos, mis mõjutab perifeerse lümfisõlmed. Statistika järgi moodustab see crouches umbes 50% igasuguse haiguse ekstratsellulaarse liike. Lisaks on reeglina see on kombineeritud kopsukahjustusi ja teiste organite rinnus.

Kaasaegse meditsiini juhtudel kohalike tuberkuloossete lümfadeniidi salvestatud sagedamini. Nakatumine mõjutab ainult üks rühm lümfisõlmed ja kõige tõenäolisemalt kannatavad emakakaela- ja submandibulaarset. Harvem infektsiooni tungib kubeme ja kaenlaaluse lümfisõlmed. Lisaks võimalik üldistatud haiguse vorm, mille puhul mõjutab kolme enama rühmaga lümfisõlmede samaaegselt.

Märgid Kopsuvälise tuberkuloosi antud juhul ei ole liiga väljendunud. Algfaasis suurenemise lümfisõlmedesse. Nad on elastne, pehme katsudes, paindlik ja esialgu valutu. Muuda oma suurus on midagi pistmist nohu või haiguste ülemiste hingamisteede.

Iseloomulik on tuberkuloossete lümfadeniidi vorm on osalemine haigusprotsessi ümbritseva pehmete kudede, samuti haiguse - ja ümbritsevate lümfisõlmed. Seega moodustasid üsna suur paistetus. Tulevikus kesklinnas kasvaja näib pehmenemine kohas. Praeguses etapis üle mõjutab naha on õhem nurgad, mõnikord muutub punaseks või sinakas varjund.

Ravimata on kudede rebenemist, mille tulemuseks on fistula mille kaudu väljub sisu juustumaitse konsistents. Kaetud kangast haavandid, verejooks on võimalik. Fistulaga võib liituvad ja selle pinnal töötlemata armid on moodustatud. Kahjuks koe paranemise ei kesta kaua - kordumise, kus fistul avatakse uuesti.

Mõnel juhul üldistus patoloogilist protsessi mõjutab teisi rühmi lümfisõlmed. Need ohtlik mõju põhjused ekstrapulmonaale tuberkuloosi. Diagnoos toimub sel juhul biopsia koos järgneva laboriproovide ainet.

Kuidas diagnoosida ekstrapulmonaale tuberkuloosi?

Nagu näete, on palju sümptomeid ja tüsistusi, mis toovad kaasa Kopsuvälise tuberkuloosi. Diagnoos nende tervisehäired, kahjuks teatud raskusi, sest tunnustada kliiniline pilt on kaugel igal juhul. Lisaks enamus patsientidest diagnoositakse juba lõppjärgus tuberkuloosi.

Loomulikult avastamiseks haiguse on vaja läbi viia mõned uuringud. See peamiselt Mantoux testi erinevate annustega tuberkuliini. See test aitab määrata, kas patsient kuulub riskirühma. Lisaks on oluline samm diagnoos on radiograafia ja fluoroskoopiaga nagu ekstrapulmonaalse haigusega tavaliselt arendada vastu kopsutuberkuloosi. Isegi väikesed järelejäänud kopsuhaiguste haiguskolde saab olemasolu kinnitamiseks nakkuse patsiendile neid või teisi organeid.

Tulevikus lisauuringud läbiviimise ning eelkõige ultraheli, magnetresonants ja kompuutertomograafia, biopsia ja laboriuuringuga kudede olemasolu Mycobacterium tuberculosis.

Ravi Kopsuvälise tuberkuloos ja selle eripära

Muidugi, see on ohtlik diagnoosi, kuid kuna esiteks patsientide huvides juuresolekul tõhus terapeutilisi protseduure. Ravi Kopsuvälise tuberkuloos - pikk ja keeruline ning selle peamised etapid ühtib skeemi ravist kopsuhaiguste vormid haigus.

Kahjuks antibiootikumravi harva toimib. Asjaolu, et mükobakterite kiiresti kujuneda resistentsus peaaegu kõik sordid antibiootikumid, nii need ravimid on tavaliselt abiainetena kasutatavad.

Leitakse, et kõige tõhusam keemiaravi. Täna on mitmeid skeeme sellist ravi. Enamasti läbi nn neljakordse raviga, mis hõlmab kasutamist rifampitsiini streptomütsiini, isoniasiidi ja pyrazinamide. Mõned erakliinikus kasutate edumeelsem pyatikomponentuyu kava, lisades loetellu ravimid, mõned ravimid uue põlvkonna. Korralikult valitud kombinatsioon aitab patogeenide hävitamiseks tuberkuloosi, kuid kahjuks ravi ei lõpe.

Kuna keemiaravi tuberkuloosi kahjustab organismi, on erinevaid maksa kaitsjatega, samuti ravimid, protsessi kiirendamiseks eemaldades toksiine organismist (mis koosnevad atsetüültsüsteiini, reosorbilakt). Lisaks on oluline osa teraapia on manustamist immuunstimulante, sealhulgas glutoksim, xymedon, galavit.

Mõnikord ravirežiimi kuuluvad vitamiinid A-rühma, et takistada arengut perifeerse neuropaatiaga. Mõningatel juhtudel operatsioon on vajalik. Eelkõige operatsioon ettenähtud puhul granuloomide moodustumine selg, sest see on ainus viis vältida tõsist kahju närvijuurte ja seljaajus.

Isegi pärast kõiki ravivõtted on reeglid, mis peaksid suunama patsiendi. Oluline tagasinõudmise staadiumis keha on tervislikud eluviisid ja õige toitumine. Toit peaks sisaldama toitaineid, samuti kogu kompleks vitamiine ja mineraalaineid. On oluline, et taastada normaalne kehakaal. Ja tuberkuloosi (kopsu ja ekstrapulmonaale) siduvad on regulaarne sanatoorium ravi.