TervisHaigused ja haigusseisundid

Bakterid Clostridium difficile

Bakter Clostridium difficile keha asustab iga inimene. See on kalduvus intensiivne kasvatamine, mille tõttu muutub ohtlikuks, sest omandab patogeensete omadused ja põhjustab teatud haiguse. See viitab obligaatsed anaeroobid ja võivad eksisteerida ilma hapnikuta. On kaasatud kriitilised protsessid nagu lõhustamine valgud, stimulatsiooni ja toniseeriv sooleseina.

Mis on Clostridium difficile?

Sõna "Clostridium" on tõlgitud vene vahenditega "spindel". Selline nimi funktsioon mikroobide sai paisuda keskel, kui sporuleerides. Rohkem bakterid suudavad võtta spindli kujul. Jagatud nelja liiki on:

  • Clostridium botulinum, on haigustekitaja on botulism;
  • Clostridium tetanum, aitab teetanuse;
  • Clostridium perfringens, mõjutab esinemist anaeroobsete infektsioonide;
  • Clostridium difficile põhjustab pseudomembranoosne koliit.

Clostridium on vardakujulised. Kasutaja saab asetada paarina ja ketid. Piisavat liikuvust. Täielikul puudumisel hapniku hakkab korrutada kiiresti. Mikroobid toodavad spoorid, mis muudab nad antibiootikumidele resistentsete, kütte- ja erinevate preparaatide desinfitseerimiseks. Keskne argument on spindlikujulise, ja üks, mis on terminal, - kuju sääri.

Clostridium difficile põhjustab kõhulahtisust antibiootikume. Tüüpiliselt elab seedekeskkonda. Hea tervise juures kasulikud mikroorganismid pärsivad kasvu bakterid. Pärast antibiootikumide kasutamine kasulike bakterite muutub väiksemaks ning mitmeid Clostridium suureneb, mis võib põhjustada välimuse koliit, põhjustada arengus tõsise haiguse ja isegi surma inimene. Eriti puudutab see Eakatel ja kurnatud patsientidel haiguse.

Kõik liigid klostriidiumid moodustavad toksiinid, mis vallandavad esile erilise patoloogiat. Selle tulemusena paljunemiseks toodab toksiini A ja B Clostridium difficile. Esimene nimetatakse enterotoksiin, ja teine - cytotoxin. Nad võivad saada põhjuseks kõhulahtisus ja koliit paljudele inimestele.

nakkuse

Clostridium difficile sageli elab haiglates ja hooldekodudes. See võib olla kõikjal: põrand, aknalauad, öökapp, voodis ja tualetid. Eosed mikroorganismi vabalt saada oma käed kokku puutunud saastunud pinnast. Soodsalt levib fekaal-oraalsel teel.

Kui eosed on tunginud kehasse, neid saab hõlpsasti läbi keskmise mao ja jääb sooles. Keskkonnas peensoole muundatakse vegetatiivse vormi ja aktiivselt hakata korrutada. Käärsoole bakterid hoiule soole voldid ja hakkab tootma toksiine A ja B, mille tulemuseks on tõsine põletik seedekeskkonda, mis põhjustab nihe praht ja lima. Moodustumine pseudomembranoossele. Toksiin algab meelitada valgete vereliblede, samas toksiini B on seotud hävitava tegevuse epiteelirakud. Need protsessid provotseerida välimust koliit, vesine kõhulahtisus ja pseudomembranoossele saada.

Põhimõtteliselt kõik seotud haiguste Clostridium difficile toimuvad pärast antibiootikumiravi, samuti pärast operatsiooni. Eriti ohustatud mikroorganismid eakad üle 60-aastased ja isikud, kes on pikaajalise haiglaravi, samuti patsientidel, kes võtavad immunosupressante.

Clostridium difficile stimuleerib nõrk või mõõdukas kõhulahtisus ja väiksemaid kõhukrambid. Erandlikel juhtudel haiguse süvenedes kujul koliit. Mis tekitab selliseid sümptomeid nagu:

  • vesine väljaheide;
  • kõhuvalu;
  • turse;
  • palavik;
  • dehüdratsioon;
  • iiveldus.

3% patsientidest on raske haiguse vormi. Neist 30-85% surra. 20-25% patsientidest haigus võib korduda. Taasteke haiguse on tingitud bakterid, mis jäävad jämesoolde pärast ravi, või kuna uue nakkuse Clostridium difficile. Haigus võib mõjutada laste, eriti nõrgenenud.

Haigused bakterist põhjustatud

Clostridium difficile ühel kolmandikul juhtudel tekitab kõhulahtisust koos antibiootikumide võtmist. Teistes olukordades haiguse ilmnemist mõjutab teisi baktereid. Enamasti haigus esineb haiglates. Lapsed ei kannata samal ajal

Anitibiotiko seotud kõhulahtisus (AAD) võivad olla erinevad arenguetappe, kergest seedehäirete kuni raskekujulise enterokoliit, mida nimetatakse pseudomembranoosne koliit. Põhjuseks on nakkushaigus põhjustatud Clostridium difficile, mis näib mõnedel juhtudel kasutamisest tingitud antibiootikumiravi.

Põhjustada kõhulahtisust või pseudomembranoosne koliit on võimelised vastu võtma isegi ühe antibiootikumi laiale toimespekter. Peale selle haiguse ilmnemist ei sõltu annusest ja manustamise viisist.

Clostridium difficile: infektsiooni sümptomid

Klostridioz põhjustatud Clostridium difficile, võib toimuda järgmistes vormides:

  • asümptomaatiline nakkus;
  • Kerge kõhulahtisuse;
  • Raske haiguse vormi möödus pseudomembranoosne koliit.

AAD esineb patsientidel, kes on läbinud pikaajalise ravi - rohkem kui neli nädalat haiglas. Klostriidiumid soole keskmise omandavad resistentsuse teatud ravimid. Kui see patoloogia esineb valulikkus nabanööri piirkond, mis järgnevalt mõjutab kogu kõhuga. Juhataja patsientidel sageneb, kuid üldine tunne on rahuldav.

Pseudomembranoosset koliit põhjustatud Clostridium difficile, on sümptomid raskemad. Patsientidel on struuma, mille tegevus domineerib Clostridium difficile. Bakter colonizes soole limaskestast ja toota enterotoksiin ja Tsütotoksiin. Põletikuline protsess algab moodustamine limaskesta pseudomembrane. Puudumisel õigeaegne ravi, haiguse edenedes ja annab rohkem tõsiseid komplikatsioone. See tekib perforatsioon sooleseina, põhjustades peritoniit. Mõningatel juhtudel haiguse põhjustab surma.

Sarnased haigused on kõige vastuvõtlikumad vähihaigetel, eakate ja kirurgiapatsiendid. Haiguse arengut kaasneb palavik, kõhuvalu ja pea, kõhupuhitus, röhitsemine, oksendamine. On ka teisi intoksikatsioonisümptomeid. Patsiendid kaalust, mõned ilmuvad anoreksia, moraalset depressiooni, toimub. Rohkem märgitud kahheksia, katsed, valulik pakitsus, kõhulahtisus roiskunud lõhn ja fibriini ülekatte 20 korda päevas.

Kui mürgistus toksiinid võivad tekkida Nekrootiliste enteriit. Sel juhul seintele sooled moodustuvad erosioonid ja haavandid, nekroos. Kehatemperatuuri tõusu. On chill. Hetkel seedehäired, väljaheitest muutub vedelaks, segatud verega. Diagnoositud hepatosplenomegaalia, parees soole koos puhitus. Tegemist võib olla seedetrakti verejooks, perforatsioon haavandite, samuti veenuleid ja arterioolide tromboos.

Sageli põhjustavad toidumürgituse Klostriidide, sealhulgas Clostridium difficile. Kliinilised sümptomid haiguse avalduvad kujul mürgistus. Üldjuhul on palavik, valu kõhu, kõhulahtisus, isutus, seedehäired. Selle haiguse avalduma igasuguse mürgistuse ja düspeptilisi sümptomeid. Patsiendid muutuvad ärritunud, unine ja rahutu. Negatiivsed sümptomid kestab umbes 4 päeva, ja järk-järgult taandub.

Peamiseks tunnuseks nakkused on korduvad, mis esinevad 25% juhtudest. Põhjus nende esinemise argumente leitud seedekeskkonda. Me ei saa välistada juhtumid uuesti nakatumist. Üldjuhul kohe pärast ravi toibub, kuid 2-28 tundi võib tekkida kordumise, sarnased oma sümptomite esmast ilming haigus.

põhjused

Avastamise korral Clostridium difficile kehas ravi peaks algama kohe. Selle põhjused on infektsiooni järgmisi tegureid:

  • halb keskkond;
  • Stress, depressioon, neuroos;
  • Pikaajalise ravi hormoone ja antibiootikume;
  • immuunpuudulikkuse;
  • rike Kesknärvisüsteemi;
  • enneaegsete laste;
  • unetus, sooritanud kroonilises vormis arengut;
  • hingamisteede haigused;
  • patogeenidele elavad seinad haiglasse;
  • operatsiooni.

Need põhjused nõrgestada keha ja edendada vohamist Clostridium difficile. haiguse ravi peaks toimuma alles pärast põhjalikku diagnoosi patsiendile.

diagnostika

Haiguse diagnoos põhineb identifitseerimine haiguse sümptomid ja selle põhjused. Ajalugu on arvesse võetud, samuti epidemioloogiliste tegurite. Pöörake tähelepanu kliinilisi ilminguid haigus. Diagnoosimiseks kasutada instrumentaalmuusika ja laboratoorsete meetoditega.

Kas fekaalse Clostridium difficile. In vitro määratleda Gram-positiivsed varraste ja nende eosed. Mikroskoopilineuurimine inokuleeritud Biomaterjal ja konkreetselt, tehakse kindlaks põhineb kolooniat patogeene. Special ettevalmistamiseks enne sellise analüüsi ei ole vajalik. Arv Klostriidide kindlaks mustamine Gram. Pärast sellist bakterid on tuvastatud. Väljaheited bakteri Clostridium difficile uuriti bakterioloogiline laboratoorium.

Kui haiguse diagnoosimiseks bioloogilises proovis toimub valgete hiirte, mis määratleb etappi mürgistus, identifitseerib toksiini, aitab määratleda ravimeetodeid haigus. Kui haiguse diagnoosimisel teha konkreetse antigeeni test immunoloogilise laborites.

Erijuhtudel määratud Express diagnostika aidata selgitada juuresolekul toksiini väljaheidetes. Biopsia soole organ, mis võimaldab teada asukoha koldeid põletik.

Serodiagnoosi paljastab juuresolekul toksiini IHA. See määratakse koos antikeha DIAGNOSTICUM. Jälgige reaktsiooni, mis tekib tänu leti immunoelektroforeesi.

Diagnostics - ei ole midagi muud kui radiograafia sooleseina organisse, mis võimaldab kindlaks määrata, kus kogunenud gaasi kudedega inimkehas.

Leitakse kõige täpsem ja edoskopicheskoe tomograafilise uurimist. See näitab põletiku ja moodustamise pseudomembranoossele.

Suurenenud aktiivsus Klostriidide imikutel näitab juuresolekul düsbioosi. Imiku puhitus võib täheldada selle patoloogia, isutus, oksendamine. Vahel häirib unehäired ja ebaregulaarne soole. Bakterite arvu imikutel ei tohiks olla rohkem kui 103-104 CFU / g. Liigne indikaator peetakse patoloogia, mida tuleks ravida.

Kui sisu Klostriidide normaalne ajal analüüsiga dysbacteriosis, tähendab see, et sooled on stabiilne. Ravi tuleb läbi soolestiku koguse suurendamisega patogeensete bakterite vastu.

On võimalik teostada uuringu Clostridium difficile in "Invitro". See peaks olema analüüs 1200 rubla. Selle põhjal, kõige sagedamini ette vajalikud meditsiinilised protseduurid.

Kuidas haigus lastel?

Bakter Clostridium difficile harva mõjutab vastsündinuid ja helbed esimese eluaasta. See on tingitud asjaolust, et emapiim sisaldab spetsiifilisi antikehi, mis on efektiivsed Clostridium.

Juhul antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse lastel esineda kõik samad sümptomid täiskasvanutel. Enterokoliit ja koliit lastel ja kerge tulu ilma intonsikatsii ja palavik. Patsiendid võivad häirida kõhuvalu, mis ilmuma palpatsioon meetod selles valdkonnas.

Mõnikord on rohkem sage roojamine, et provotseerib kõhulahtisus, mis põhjustab häireid vee ja elektrolüütide kehas.

Bakter võib põhjustada korduvaid ägenemiste vormid klostridioza kaasas koliit. See juhtub siis, kui haigus ei ole kuivatatud lõpuni. Sel juhul klostridioz tekib pärast 7-14 päeva pärast ravi lõppu.

Pseudomembranoosset koliit lapsena areneb äge kaudu. Esimesel etapil haiguse tekke ole isu. On palavik, röhitsemine ja kõhukrambid. On mürgistuse, kõhulahtisus ja puhitus. Palpeerimisel kõhu täheldatud valulikkus. Tool kiirendab. Ilmneb vere ja lima. Tegemist võib olla tükki fibrinoossete kattumist. Kui kõhulahtisus on sagedased, on exsicosis kaasas vereringe ebaõnnestumisi. Harvadel juhtudel oli kollaps.

Development of pseudomembranoosne koliit mõnikord halvendab perforatsiooni, veritsemine ja esinemise peritoniit. Sellistel juhtudel tuleb laps täheldatud mitte ainult lastearst, kuid kirurg.

Haigus põhjustab Clostridium difficile: Ravi

Klostridioz ravitud ainult haiglas. Kui mürgistus düspeptilisi häired ettenähtud maoloputus ja puhastati kasutades soole klistiiri. Esimesel päeval soovitatakse vee-näljadieeti.

Seas ravimeid kasutatakse antibiootikume-makrolity. Et need tundlikuks Klostriidide. "Klacid" ja "Asitromütsiinil" on kõige sagedamini kasutatakse nende seas narkootikume. Toksiini Clostridium difficile in (sümptomid ja ravi määrata individuaalselt arsti põhineb patsiendi seisund) ravim võib eemaldada tsefalosporiinid, nende seas - "Tsefasoliin" ja "Tseftriaksoonil". Sageli võidelda haigusttekitavate bakterite kaasata antibiootikumid penitsilliin, see on "vankomütsiin" "Amoxiclav". Seda kasutatakse ka "Metronidasoolil".

Et taastada mikrofloora seedekeskkonda määrasid arstid probiootikumid ja prebiootikumide. Kõige populaarsem on "Hilak forte", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Intravenoosne "Reopoligljukin" eemaldada toksilisust. Vajadusel ette antihistamiinravimid ja kortikosteroide.

Hoitakse sümptomaatiline ravi enterosorbents, maksa kaitsjatega, vitamiinid, nootroopikumid, südameglükosiididel, samuti antipüreetikuid.

Arvatakse, et käimasoleva ravi on efektiivne, kui:

  • vähenes roojamissageduse;
  • väljaheite konsistents muutub paksemaks;
  • üldseisundi paranemiseni;
  • positiivseid muutusi täheldatakse kliiniliste ja laboratoorsete analüüside tegemiseks;
  • puudub haiguse kulgu.

Sümptomite püsimisel Clostridium difficile, korrektse käsitlemise taotluses antibiootikumiravi.

Mõnikord koliit, vallandas Clostridium difficile, ravitakse kirurgiliselt. See juhtub tavaliselt siis, kui perforatsioon käärsoole ning juhul, kui on põletikuline protsess arengus tekkimist toksilised megakolon ja soolesulgus esineb. Operation toimub ainult siis, kui piisava konservatiivne ravi tulutuks.

Kas ravi Clostridium difficile?

Clostridium difficile infektsiooni avaldub erinevate raskusastmetega. See on teatud iseloomu voolu ning kuivõrd komplikatsioone.

Kui haigust ei töötab ja sel on kerge või keskmise raskusega, haiguse laagerdatakse 100%. Palavik kaob 1-2 tundi, ja kõhulahtisus on peatatud 4-7 päeva. Sooleobstruktsioon, neerupuudulikkus ja pseudomembranoosne koliit olukorra raskemaks.

ennetavaid meetmeid

Analüüs Clostridium difficile võimaldab kiiresti, et vältida haiguse arengut ja kõrvaldada haiguse ei aitavad õigeaegselt ennetavaid meetmeid, mis avalduvad:

  • järgimine eeskirjad isikliku hügieeni ;
  • pesemisvahendid;
  • toiduainete kuumtöötlemise tooted;
  • parandada immuunsust;
  • stabiliseerumine soolestiku mikrofloora;
  • varajase avastamise nakatunud inimest;
  • kasutamise antibiootikumiravi.

Resistentsete patogeenide ammoniaagiks, kuid surmatakse kokkupuutest naatriumhüpoklorit etilenoksidsoderzhaschih aineid, samuti leeliskäitlus glutaaraldehüdiga. Pärast nakatumist, Clostridium difficile tuleb põhjalikult puhastada kõik pinnad nimetatud vahendid, et hävitada bakterite spoore mikroob. Baktereid ei sure töötlemisel alkoholi, kuid käte pesemine seebiga suudab vältida esinemise haigus.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 et.delachieve.com. Theme powered by WordPress.