"Ursofalk": analoogid, kasutusjuhised ja vormis vabastamise vormid

Ravim "Ursofalk" kasutamise juhised määrab ravimi laialdase toime spektriga, millel on muuhulgas hepatoprotektiivne, kolelitolüütiline, immunomoduleeriv omadus. Samuti vähendab ravim oluliselt kolesterooli taset veres.

Toimeaine

Ravimi toimeaine on ursodeoksükoolhape. See esineb teatud koguses inimese sapis, kuid teatud maksa funktsioonihäirete tagajärjel võib sapi kaudu sünteesi ja selle sisu sisuliselt vähendada.

Ursodeoksükoolhape kui peamine koostisosa esineb mitte ainult Ursofalki valmistamisel. Kompositsiooni ja farmakoloogiliste omaduste analoogid on ravimid nagu Ursosan, Ursoliv, Urdoksa. Räägime neist allpool.

"Ursofalk" ravitoime

• Choleretic toime avaldub sapphappe hüdrofoobsete hapete hulga vähenemisele ja nende sekretsiooni suurenemisele soolestiku luumenis. Lisaks sellele vähendab ravimi seos ileu retseptoritega, vähendab toksiliste hüdrofoobsete hapete imendumist.
• Immuunmoduleeriv toime on tingitud asjaolust, et ursodeoksükoolhape on võimeline vähendama hepariinide ja healkoorsete HLA molekulide HLA molekulide ekspressiooni hepariinides. Samuti vähendab ravim põletikueelsete tsütokiinide sünteesi.
• Tsütoprotektiivne toime on toimeaine võime tungida rakumembraani lipiidikihist, mille tagajärjel rakumembraan stabiliseerub, parendatakse selle kaitsvaid omadusi.
• Hüperkolesteroleemiline toime põhineb neerupuudulikkuse vähenemisel iileumis ja kolesterooli sünteesi vähenemisele maksas ja selle kõrvaldamiseks sapiga.

Lisaks ülaltoodud efektidele moodustab ravimi "Ursofalk" (selles kasutatavad juhised) vedela kristalli koos kolesterooli molekuli sisaldusega, mis vähendab sapijuhi lutsiaalsust. Kolesterooliühendite ümberkujundamise tõttu väheneb kivide moodustumine ja nende lahustamine toimub.

Farmakokineetika

Pärast ravimi suukaudset manustamist peensoole, esineb ursodeoksükoolhappe imendumine, terminali sektsioonis iileumil esineva aktiivse transpordi ja passiivse transpordi kaudu kõhuõõnes ja ülakõõsas. Ligikaudu 60-80% aktsepteeritud annusest kuulub kogu verevoolu.

Toimeaine metaboliseeritakse maksas ja laguneb osaliselt soolestikus, mis põhjustab mürgise seitsme keto-litohoolse happe moodustumist, mis omakorda imendub vähese koguse verevoolu ja leevendab maksa. Ravimi poolestusaeg on kolm kuni viis päeva. Põhimõtteliselt eritub see väljaheitega metaboliitide vormis.

Kasutamisnäited

Ravimi "Ursofalk" kasutamise juhised näitavad, et kasutatakse sapipõie, maksa, maksa, kõrgenenud vere kolesteroolitaseme, kolestaasi, teatud maksafunktsiooni vähenemist. Selliste tervisehäirete hulgas võib esile tuua maksa sapiteede tsirroosi (primaarse), biliaarse refluksgastriidi, skleroseeriva kolagigi (primaarse), sapiteede refluksösofagiidi, erineva etioloogiaga hepatiidi, tsüstilise fibroosi.

Ravimpreparaat määratakse sapipõie kivide juuresolekul, kuid ainult juhul, kui need on röntgendiprogrammi negatiivsed, mille läbimõõt ei ületa viit millimeetrit ja patsient ei kahjustanud sapipõie toimimist. Ravimit kasutatakse ka maksa toksilise kahjustuse korral (näiteks alkoholimürgiga), selle patoloogiatega kaasneb kolestaas (lastel), sapiteede düskineesia, intrahepaatiliste sapijuhade atresia. Seda võtavad patsiendid, kes on parenteraalselt toitnud, et kõrvaldada sapi stagnatsioon, samuti inimesed, kellel läbi viidud operatsioon maksa siirdamiseks.

Narkootikumide "Ursofalk" (ravimi analoogid) võib ette näha ravimi ennetusagensina, kui võtate ravimeid, mis võivad kahjustada maksa tööd (hormonaalsed kontratseptiivid, kolestaatilise toimega ravimid).

Väljastamise vorm ja koosseis

Kaks vabastamisvormi on ravim "Ursofalk": suspensioon (puuduvad analoogid, toodetud Šveitsis) ja kapslid (analoogid on saadaval, toodetud Saksamaal). Ravimi esimest versiooni kasutatakse peamiselt lastele või raske neelamisega inimestele. Kapslid on želatiinne, läbipaistmatu, tahke, kaane ja kere on värvitud valge, sees - valged graanulid või pulber. Valmistatud 10, 25, 50 või 100 tk pakendis. Suspensioon on ka valge värvusega, seda iseloomustab ühtlane konsistents, õhumullid ja sidruni maitse. Valmistatud 250 ml viaalides on ka mõõtelusikas.

Ühes ravimi kapslis on 250 milligrammi ursodeoksükoliinhapet, samas kui see toimeaine on Ursofalk suspensioonist viis milliliitrit (üks mõõtelusikas). Siirup sisaldab abiaineid: glütserool, sidrunvesinikhape, ksülitool, propüleenglükool, naatriumkloriid, mikrokristalne tselluloos, bensoehape, sidrunimaitse, naatriumtsitraat, puhastatud vesi, naatriumtsüklamaat. Kapslite sekundaarsed koostisained on kolloidne ränidioksiid, titaandioksiid, naatriumlaurüülsulfaat, maisitärklis, magneesiumstearaat, želatiin, puhastatud vesi.

Kuidas võtta Ursofalk

Soovitatav on võtta ravimit ühekordse annuse määramiseks õhtul. Kapslid neelatakse närimata ja pestakse veega õiges koguses. Nagu juba märgitud, on ravimiks "Ursofalk" lastele parem kasutada suspensiooni (siirupina). Arst määrab annuse, võttes arvesse haiguse olemust ja patsiendi organismi omadusi. Imikutele (kaal kuni viis kilogrammi) enne voodisse tuleks anda veerand mõõdetud lusikadu suspensiooni.

Tavaliselt on maksahaiguste puhul ravimi täiskasvanute päevane annus kilogrammi kehakaalu kohta 10-15 mg, ravikuur kestab kuus kuud kuni kaks aastat, ravimitüüpide võtmise ajal ei ole soovitatav. Inimestel, kellel on sapiteede refluks ösofagiit või sapiteede põrn gastriit, on Ursofalki ravimi ööpäevane annus 250 mg, ravikuur on kümme-neliteist päeva. Skleroseeriva kolganiti ja biliaarse tsirroosiga manustatakse tavaliselt päevase annuse 10-15 mg kilogrammi kehakaalu kohta, kuid vajadusel suurendatakse annust 20 mg-ni 1 kg kohta. Teraapia kestab tavaliselt kuus kuud kuni kaks aastat. Tsüstilise fibroosiga patsiendid võtavad ravimit päevas annuses 20-30 mg kilogrammi kehakaalu kohta kuue kuu kuni kahe aasta jooksul. Mürgine maksakahjustuse korral on näidustatud, et ravimit tuleb võtta kuus kuni kaksteist kuud päevase annusena 10-15 mg kilogrammi kohta.

Ravim "Ursofalk". Analoogid

Teeme ravimi võrdleva kirjelduse kompositsioonide ja farmakoloogiliste omadustega sarnaste ravimite kohta.

• Ravim "Ursosan". See toode on toodetud Tšehhi Vabariigis ja Saksamaal, see on saadaval ainult kapslite kujul. Ravimi toimemehhanism on sarnane. Kuid terapeudid, hepatoloogid, nakkushaiguste arstid küsimuse kohta, milline ravim on parem: "Ursosan" või "Ursofalk", ütlevad üksmeelselt, et eelistatav on valida teine. Selliseid järeldusi teevad spetsialistid oma kliiniliste tähelepanekute ja patsiendi läbivaatamise põhjal. Ravim "Ursofalk" viiakse lihtsamalt kui kõnealune analoog, see normaliseerib ka kiiresti maksa funktsionaalse seisundi. Kuid ärge unustage keha isiklikke omadusi, on inimesi, kes aitavad "Ursosanil" paremini kaasa aidata. Lisaks sellele on see ravim mõnevõrra odavam: pakend 50 kapsliga maksab 650-830 rubla, samas kui ravimi "Ursofalk" 50 kapslit peab maksma 850-1200 rubla.
• "Urdoksa" vahendid. Ravim on geneeriline ravim. Kuid farmaatsiaettevõte, kes seda toodab, ostab vajalikke koostisosi välismaal ja Venemaal toimub ainult ravimi valmistamise protsess. See on saadaval ka kapslites, 50 tk hind on 440-960 rubla. Mõlemad ravimid on sarnased farmakoloogilistes omadustes, ei avaldu toimet oluliselt.
• Ravim "Ursoliv." Ravim, nagu ka eelmises asjas, toodetakse Venemaal. Samal ajal arvavad paljud inimesed, et kõigist loetletud ravimitest on see parim asi, mis lahustab kive sapipõies. Kuid on ka neid, kellel oli ravim "Ursofalk" paremini ravitud. Kapslitel on sarnane koostis, mistõttu on raske eelistada seda või seda varianti. Kui te keskendate hinnale, on parem osta ravimit "Ursoliv", see maksab vähem - 460-905 rubla 50 kapslit.

Kõrvaltoimed

On üsna hea, et ravimit "Ursofalk" manustada patsientidele. Ravimi analooge iseloomustab ka hea talutavus. Mõnedel juhtudel esineb ravi taustal sapikivide kaltsifikatsioon, areneb sügelev väljaheide, epigastrias ilmnevad valud. Lisaks võivad allergiad tekkida naha sügeluse, nõgestõbi kujul. Seni ei ole teatatud uimastite üleannustamise kohta.

Vastunäidustused

Ravimi komponentidele isiklik tundlikkus on selle kasutamise keelamise aluseks. Hoolangiidihaigustega patsientide vastunäidustatud ravim, tsüstilise või sapijuha avastamine, äge kolletüstiit. Ärge määrage ravimit sapipõie müofunktsiooni kahjustuse all kannatavatele patsientidele, kellel on biliaarsed koolikud.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Uuringud näitavad, et ursodeoksükoolhape ei näita mutageenseid, teratogeenseid, embrüotoksilisi toimeid, kuid selle võime siseneda hematoplatsentaarsetesse barjääridesse ei mõjuta raseduse kulgu täielikult. Seepärast on ravimi "Ursofalk" võtmine lapse laagerdamisel võimalik ainult vajadusel ja vastavalt arsti ettekirjutusele. Ravimi kasutamise kogemus laktatsiooniperioodil puudub.

Koostoime teiste ravimitega

Ravimi samaaegne manustamine koos alumiiniumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega ja ravimitega "Kolestipol" ja "Kolestüramiin" toob kaasa toimeaine süsteemse imendumise vähenemise. Ravim võib muuta ravimi "Tsüklosporiin" kontsentratsiooni vereplasmas. Kui selliste ravimite ühine kasutamine on vajalik, tuleb neid võtta vähemalt kahe tunni jooksul.