Röga: eesmärgid ja meetodid

Röga salajase ajal vabaneb põletik hingetoru, bronhid ja kopsud. Tema välimus on märgitud mitte ainult lüüasaamist hingamiselundeid, vaid ka südame ja veresoonkonna häired. Meetodid röga kaasata makroskoopiliste mikroskoopiliste ja keemilised määratlus selle omadusi.

Analüüs näitas, et

Röga võimaldab tuvastada mikroorganismid, mis põhjustavad haigusi protsessi nimetama juuresolekul Mycobacterium tuberculosis, selgitada vähirakke, veri ja mädane lisandite ning määrab bakteriaalne resistentsus antibiootikumide suhtes.

Millistel tingimustel on näidatud analüüsi

Röga üldise analüüsi läbi järgmistel tingimustel:

• köha;
• kopsupõletik;
• põletik bronhid;
• kopsuabstsessi;
• tuberkuloosi;
• bronhiektaasi;
• kopsuarteri gangreeni;
• kopsukasvaja;
• bronhiit ägeda vormi
• krooniline bronhiit;
• Kroonilise tonsillitis;
• tuberkuloosi;
• läkaköha;
• silikoosist;
• Ägeda vormi obstruktiivne bronhiit;
• kopsupõletik;
• siberi.

Survey ettevalmistamine

Slime saab paremini eraldatud, kui eelõhtul enne üleandmist võtta analüüsi vahend röga või tarbivad suures koguses sooja jooke. Seejärel koguti soovitatav puhastada hambaid ja suuõõne loputamist sooja veega keedetud.

Põhireeglid kogumise

Koguge röga bakterioloogiliste uuringute soovitakse saada hommikul (ta kogub öösel enne sööki) steriilses anumas, mis on välja antud laboris. Analüüsimiseks piisavalt koguses 5 ml. Analüüs sekretsiooni tehakse mitte hiljem kui 2 tundi pärast kogumist. Hetkeni saates uurida mahuti sisu tuleb hoida suletud külmkapis.

Summa röga mitmesuguste haiguste

Number eraldatud sekretsiooni varieerub sõltuvalt milline on patoloogilist protsessi. Tavapäraselt on selles varieerub mõnest sülitada 1 liitrini päevas. Väike kogus vabaneb põletikku bronhid, kongestiivse protsessid algavad kopsude ja bronhiaalastma rünnakut. Lõpus rünnaku maht suureneb. See võib olla kuni 0,5 liitrit ning paistavad suurtes kogustes, kui on kopsuturse.

Palju lima vabaneb mädane protsess kopsudes kui suhtlemine bronhid, kusjuures Üha kasvavate, bronhoektaasia ja gangreeni.

TB röga kopsukoes näitab lagunemine. Eriti sellises protsessis provotseerib õõnsus, mis suhtleb bronhid.

Selle põhjal, mida on põhjustanud vähenemist või suurenemist sekretsiooni isoleerimine

Suurenenud eritumine sekretsiooni võib seostada halvenemist patsiendi seisundist ja jälgitakse ägenemine. Suurenemine võib viidata ka positiivne dünaamika haiguse arengule.

Vähendades eritatud lima võib viidata regressiooni põletiku või ei täida drenaaži täidetud õõnsus pus. Sel juhul halvenemist patsiendi tervist.

milline heakskiidu

Rögaeritust tähistab bronhiiti äge või krooniline vorm bronhiaalastma, kopsupõletik, vähk, kopsu-, bronhoektaasia, kopsuarteri hüdatiidtsüst koos suppuration, aktinomükoos.

Röga segunemisest pus täheldatakse kopsuabstsessi, bronhoektaasia ja echinococcosis.

Lima segada vere või mis täiesti vere iseloomulik tuberkuloos. Välimus võib veri näitavad vähi olemasolu, bronhoektaasia, kopsu- Üha kasvavate. Samuti võib selline fenomeni keset lobe sündroom, müokardi infarkt kopsus, trauma, aktinomükoos ja süfiliitiline kahjustused. Veri võib olla isoleeritud ja sagaralist ja koldelise kopsupõletik, kongestiivse protsesse, südameastmat ja kopsuturse.

Seroosne röga täheldatakse kopsuturse.

röga värvuse

Röga uurimine näitab see erivärvilised. Lima ja seroosne eritis ei ole sama värvi või on valkjas toon.

Liitumine pus annab usalduse roheka varjundiga, mis iseloomustab patoloogilisi protsesse nagu kopsuabstsessi, gangreen, bronhoektaasia, kopsu- aktinomükoos.

Valik puudutus rooste või pruun värv näitab, et need ei sisalda värsket verd ja selle lagunemissaaduste - hematiinis. See saladus saab ka eraldi sagaralist kopsupõletik, siberi katku kopsuinfarkt.

Roheka värvuse puudutus kollase mustuse või salajase tõendeid hingamisteede haiguste kombinatsioonis kollatõbi.

Helekollane värvi röga värviti eosinofiilne kopsupõletik.

Lima ooker esineb siderosis lihtne.

Tumedat või hallika salajase märkida juuresolekul söetolm lisandeid. Kui kopsuturse seroosne röga täheldatud suurel hulgal. Üldjuhul on värvitud ühtlaselt roosa värvi tõttu esinemise punaseid vereliblesid. Selline vedeliku eraldamise nagu jõhvikamahl.

Värvitud salajane, ja mõned ravimid. Näiteks antibiootikum "rifampitsiin" saab anda see punane värv.

lõhn

Milline on patoloogilist protsessi hingamisteedes võib viidata sekretsiooni ja lõhn. Röga annab lõhn mäda koos gangreeni kopsu- või bronhid mäda kahjustuste, vähk, kasvajad, nekroos komplitseerib bronhoektaasia.

Juuresolekul kihid

Sageli uuring näitab juuresolekul eritised kihid. Kui seisva röga segunemisest pus täheldatakse valutavaks kopsu- ja bronhoektaasia.

Saladus mädanema segus sisaldab kolme kihti. Pealmine kiht on sarnane vahuta seroosne keskmise ja alumise lisanditega mäda. Selline kompositsioon on iseloomulik gangreeni kopsu.

lisandid

Segunemisest toidu võib täheldada juuresolekul pahaloomuline kasvaja söögitoru tema suhtlemine bronhid ja hingetoru. Pärast kokkupuudet paelussi bronhides rögas võib tuvastada või scolex konksud parasiidi. Väga harva leitud täiskasvanutel Ascaris, et tungida hingamiselundeid immuunpuudulikkusega inimesed.

kopsu maksakakssuulane muna tsüstid ilmuvad katkemiseni mis moodustub kopsus kohalolekul parasiidid.

Gangreeni ja kopsuabstsessi põhjustada välimuse tükki kopsu nekroos. Kui kasvajad võivad esineda eritised fragmente.

Keeruga fibriini sisaldavat leidub patsientidel fibriinsed bronhiidi, tuberkuloosi ja kopsupõletik.

Rice vasika objektiivi või Koch omane tuberkuloosi.

Punnide Dietrich, sealhulgas lagusaadused bakterite ja kopsukude rakud rasvhappeid, esinevad mäda bronhiit või gangreeni kopsu.

Krooniline tonsilliit vormis hõlmab eraldatus mandlid pistik sarnaseid punnide Dietrich.

Keemilised meetodit

Röga keemilised meetod hõlmab määramiseks:

• valgu indeks, mis aitab eristusdiagnoosis kroonilise vormi bronhiidi ja tuberkuloosi. Bronhiit krooniline vorm tähistatud salajase jäljed valku ja on palju kõrgem TUBERKULOOSNE koldeid Valgu kogus röga, ja see võib tähistada numbrite (kuni 100-120 g / l).
• Sapp pigmendid. Neid leidub rögas tõi kaasa kaotuse hingamiselundite kombinatsioonis hepatiit. Sel juhul maksas suhtleb kopsudesse. Sapi pigmendid on omane kopsupõletikku, mis on põhjustatud kokkuvarisemist kopsu erütrotsüütides oleva ning sellele järgnenud muutust hemoglobiini.

Tsütoloogilised saladus uurimismeetod

Suhe eristusdiagnoosis tuberkuloos ja paljud teised kopsukahjustus Seda kasutatakse laialdaselt Pap meetodit, mis koosneb kahest etapist: kliiniline ja mikroskoopilisel uurimisel röga.

Kliinilised uuringud aitab määratleda, kumba tuleks koguda materjali, et saavutada õige analüüsi tulemusena.

On kaks peamist tüüpi materjali, mis nõuab mikroskoopuuring röga: spontaanne ja vähendada. Teist tüüpi sekretsiooni saadakse mõju erinevatele stiimulitele (for expectoration aineid, inhalatsiooni jms. D.).

Materjal saadud nõelbiopsiaga

Tsütoloogilised uurimisel röga hõlmab uuring makroskoopilise ja mikroskoopilise uurimisega oma rakkudes.

Enamik teavet tsütoloogiline analüüs röga on võtnud hommikul tühja kõhuga. Enne uuringu tulemus tuleb salvestada rohkem kui 4 tundi.

• Rögas esineda soomusepiteeli rakud, mis on uuritud mikroskoobiga. Aga diagnoosi, neil ei ole tähendust. Pikliku epiteelrakud - Ühe- ja rühmas - võib täheldada haigused nagu bronhiaalastma, bronhiit ja kopsuvähki. Pange tähele, et samba epiteeli võivad ilmuda tingitud penetratsiooni nasaalse lima.
• Alveolaarmakrofaagidesse on retikuloendoteliaalrakkude. Makrofaagid tsütoplasmas leitud (tolmuosakeste või fagotsüütrakud) võib leida patsientidel, kellel on pikaajalise tolmu sisse hingata.
• Makrofaagid protoplasma (moodustunud jaotusest hemoglobiini) südamerike nimetatakse rakkudes. Nad võivad tekkida seisva protsesse kopsudes, mitraalklapi stenoos, kopsuinfarkt.

• Vähestel leukotsüüdid sisalduv röga. Nende rohkesti märkida segus pus sekretsiooni.
• Eosinofiilide. Sellised rakud rikas lima astmaatikutel. Rakud võib märgistada kujul eosinofiilne pneumoonia kahjustuste helmintide organism, tuberkuloos ja kopsuinfarkt.
• Erütrotsüüdid. Individuaalne punaste vereliblede ei kuva pilti haiguse. Tekkimist suurem hulk tõendeid juuresolekul verejooksu kopsudes. Värske veri erütrotsüütide kindlaks konstantne. Kui on segunemisest veres, mis seiskunud kopsudesse kaua, leitud lekitatud erütrotsüütidega.
• Vähirakke. Neid võib leida salaja rühmad. Nad viitavad sellele, et kasvaja. Kui te olete ühe raku on sageli raskusi diagnoosi. Sellistel juhtudel re-analüüs röga.
• Elastne kiud, kelle välimus on tingitud kokkuvarisemist kopsukoes, tuberkuloos provotseeritud, abstsess, gangreen, kasvaja. Gangreeni sellised rakud ei ole alati iseloomustatud kui tõttu ensüümide toime, mis on konfidentsiaalsed, neid võib lahustunud.
• Kurshmana spiraal. See eriline keha, mis on sarnane toru. Neid leidub uuringu mikroskoobi all. Mõnikord märgatav ja silma. Tüüpiliselt heeliks omane haigused nagu bronhiaalastma, kopsutuberkuloosi ja kopsupõletik.
• Charcot-Leydeni kristalle leidub röga rohkesti eosinofiilide neid kahjustusi, nagu bronhiaalastma, eosinofiilse kopsupõletikku. Autopsy tuberkuloosi puhangu valendikus bronhid võib iseloomustada esinemisega sekretsiooni elastsed kiud kolesterooli kristallid ja amorfse lubja MBT (nn tetrad Ehrlich) - 100%.

Kasutamine mikroskoopia

Collection röga äigepreparaadina mikroskoobiga uuring hõlmab meetod analüüs eritised avastamiseks Mycobacterium spetsiifiline tuberkuloos. Nad on sarnased õhukesed, paksud külgedel või keskelt kõverad pulgad erineva pikkusega, mis on paigutatud nii üksikult kui ka nende rühmad.

Tuvastamine Mycobacterium tuberculosis ei ole domineeriv funktsioon diagnoosimiseks ja peab kinnitama bakterioloogilise. Mycobacterium tuberculosis kiirusega saladus ei ole võimalik tuvastada.

Alusel analüüsiks mädane osakesed välja võetud 46 eri piirkondades ja hõõruti ühtlaseks kahe panes. Järgmisena nad kuivatatakse õhu ja kinnitatud põleti leegi.

Bakterioloogiline röga uuringuid Ziehl-Nielsen värvimisega soovitab ta punasena. Sel juhul on kõik saladusi osakeste, välja arvatud mükobakterite, muutub varjundit sinine ja mükobakterite muutuvad punaseks.

Kui tuberkuloosi organismi kahtlustatakse kahjustuse pärast kolme uuringu esinemise mükobakterite eitava vastuse on kasutanud kasutamist floteerimisvõimsuse meetod (analüüsi Pottenger).

Tavalisel viisil uurida värvunud äigepreparaadina MTB annab positiivse tulemuse ainult siis mitmeid MTB vähemalt 50 000 ühikut 1 ml röga. Vastavalt arvu Mycobacterium tuberculosis hinnata olemasolu võimatuks.

Bakterioskoopia patsientidel mittespetsiifilised kopsuhaigused

Laboratoorsed uuringud röga kohalolekul mittespetsiifilised kopsuhaigused mikroskoobiga võib paljastada järgmise bakterite:

• Kui kopsupõletik - Pneumokokkidel diplococci Frenkel, Friedlanderi bakterid, streptokokid, stafülokokid (100%).
• Kui gangreeni valgust saab detekteerida spindli varda kombinatsioonis spiroheet Vincent (80%).
• Pärmiseened (70%), et teha kindlaks tüüp, mis nõuab salajase seeme.
• Druusides actinomycete (100%) temperatuuril aktinomükoos.

Maht sekretsiooni tervetel inimestel

Maht eritatava lima hingetoru ja bronhide inimestel ei põe mingeid patoloogiaid, ulatudes 10-100 ml / päevas.

Tavaliselt madal leukotsüütide uurimuse värviti äigepreparaadina mükobakterite annab negatiivse tulemuse.