Mis on kooma? Märgid kooma samm ja klassifitseerimise

Termin "kooma" on laenatud kreeka ja tähendab sõna-sõnalt "sügav uni."

Mis on kooma?

Märgid kooma on pärssimise või teravad pidurdusjõu funktsioonina kesknärvisüsteemis. Kindlasti kaasneb teadvusekaotus. Inimene ei reageeri valguse, heli ja muud välistele stiimulitele. See rikkus alusmääruse olulisi funktsioone organismis. Coma on üldiselt ohtlik tüsistus haiguse, mis raskendab taastamise protsess. Sõltuvalt põhjustel, mis toovad kaasa koomas, see võib töötada kiiresti või kui puhul traumaatilise ajukahjustuse või järk-järgult. Peamised märke võib tekkida kooma üle mitu tundi või päeva, ja aeg tuleb ravida halvenemine riigi saab vältida. Seega, keda tuleks vaadelda ägeda patoloogilist seisundit, mille puhul vajadus kompeksnaya ravi varajases staadiumis ilming. Seega diagnoosi "kooma" pannakse mitte ainult patsiendi, mitte vastata täielikult välistest teguritest, kuid lahtiühendamise korral teadvuse säilitades põhilised refleksid.

Kliiniline pilt kooma on tekkinud arusaam oma ilmingutes algoritm ja teadmisi erinevate haiguste ja patoloogiliste, nagu diabeet, uinutid ja mürgistus psühhotroopsete ainete ureemia, mis võib tuua selle tingimuse.

Sordid koomas Ühendriigid

On palju haigusi, mis võivad olla tüsistus kooma. Märgid kooma, selle etioloogia on üksikasjalikult uuritud NK Bogolepov, I loendati üle 30 liiki sellele tingimusele. Ainult väike osa teadlane kerkisid sõltumatu haiguse, samas kui ülejäänud terasest sündroomid ja komplikatsioone. Tuleb märkida, et see ei ole tingimata sama haiguse eri inimesed võivad põhjustada kooma. Probleem seisneb rikkumine biokeemiline homöostaasi, vereringe, ja muid probleeme, mis on seotud normaalse ajutegevuse. Süstematiseerimine kooma viinud teket järgmised §.

Kooma, neuroloogiline

Nad neposredstenno seostatakse kesknärvisüsteemis. Nende hulka kuuluvad:

• kes tekivad insult;
• apoplectiform kooma;
• epileptilised kooma;
• kes põhjustas kahju, nagu ajutrauma;

• kooma põhjustatud üksikjuhul põletikuliste protsesside samuti healoomulised ja pahaloomulised kasvajad ajus ja selle membraane.

Coma endokriinsüsteemi häiretega

Mis põhjustas selle kooma? Märgid kooma kuvatakse rikke ainevahetusprotsesse organismis ebapiisava või liigse hormooni tootmist. Kui nad on sünteesitud on väike, siis on koomas

• diabeediga;
• gipokortikoidnaya;
• hüpotüreoidses;
• gipopituitarnaya.

Kui organism toodab paljusid hormoone või valesti määratud annuses hormonaalseid ravimeid, võib areneda türeotoksi ja hüpoglü kooma.

Kui häiritud vee ja elektrolüütide tasakaalu organismis

Kui inimese keha kogeb dehüdratsioon, vähene makro- ja mikroelemente, soolade ja vajalikke toitaineid, et kompenseerida energiakadu, see liiga võib langeda koomasse. Sellises olukorras on kaks põhineb tüüp:

• hlorgidropenicheskuyu, kes see on, kui patsient ei lõpe pikka aega intensiivne oksendamine, näiteks juhul maolukuti stenoos;
• düstroofsete toidukultuuri-koomaseisundis, teisisõnu, kooma surma.

Häiritud gaasivahetus, põhjustades koomas

Märgid Seda tüüpi rühmadeks on vähene tarnitud hapnikuga hingamiselundite probleemid. Nende hulka kuuluvad:

• See tingitud hüpoksia hapnikupuudus tarnitakse väljastpoolt (see esineb puhul lämbumine alarõhu hüpoksia, samuti aneemia, vererõhu kui hapnikuga küllastunud ja erinevatel vereringehäired);
• hingamisteede kooma, mis omakorda jaguneb hingamisteede peaaju ja hingamisteede atsidootiline.

Hingamispuudulikkus, põhjustatud anoreksia, hüperkapniat globaalse rikkumise gaasivahetus protsesse kopsudes - sagedasemad sümptomid koomas käesoleva alamliik.

Coma tõttu joove

See paistab silma eraldi rühma, sest see provotseerib endogeensed mürgistusest saatvad toksoinfektsii, erinevate nakkushaiguste, pankreatiit, neeru- ja maksapuudulikkuse või mis avaldavad mõju keemilise mürki: fosfori orgaanilised ühendid, alkohol, narkootikumid, rühma kuuluvat "Barbituraat" ja teiste ravimitega.

Lisaks sellele jäik klassifikatsioonide olemas kooma teada või segaetioloogiaga, kus see on võimatu tuvastada üks selge põhjus, näiteks juhul termilise kooma põhjustatud ülekuumenemise kogu keha. Kuigi mõned allikad atribuut see neuroloogilised rühma.

Järgmised pilk individuaalne, esinevad sagedamini kui muud liiki kooma.

Diabeetiline kooma: klassifikatsioon

Diabeetiline kooma, funktsioone, mida arutatakse hiljem, on põhjustatud organismi puudumise diabeetilise insuliini võib väljenduda kolm varianti: giperketonemicheskaya, hüperosmootseks, giperlaktatsidemicheskaya. Mõnikord nimetatakse "ajude kooma", sest ajal muidugi täheldatud ajuturse tingitud asjaolust, et vähendada insuliini taset ja osmolaarsus peaaju vere rakkudes erinev erinevalt.

Kui veresuhkru tase on oluliselt suurenenud, siis tuleb hüperglükeemilisi kooma. See on kõige ohtlikum lastele ja inimesed vanemas eas. See tekib järk-järgult, tavaliselt mitu päeva.

Märgid hüperglükeemilisi kooma:

• atsetooni hingeõhu lõhn;
• kahvatus ja kuiv nahk;
• isutus;
• pupillide ahenemine;
• kõhuvalu;
• tahhükardia;
• vähendatud lihastoonust;
• segadust.

Niipea hakkab näitama esimesi märke koomas, tungiv vajadus helistada "kiirabi." Kui te ei tee seda õigeaegselt, isik ei ole enam vastata välised tegurid ja mõjud.

hüpoglükeemilist kooma

Diabeetikutel, suhkur ei saa ainult oluliselt suureneda, vaid ka langeda. See juhtub, sest pikad pausid toidukordade vahel, liigne liikumine, või juhul kasutamise alokogolya. Hüpoglükeemilist kooma, märke, mis on kirjeldatud allpool, see areneb väga kiiresti. See võib olla kuulutama:

• tugev näljatunde;
• ärevus;
• Ärrituvus ja rahutus;
• madal kehatemperatuur;
• madalas hingeldus;
• suurenenud higistamine;
• iiveldus, migreen;
• südamepekslemine;
• nägemishäired;
• pärsitud teadvuse;
• pupillide laienemine ;
• lihaste lihaspinge.

Kui ilming täielikult või osaliselt tunnustega vajalikud esmaabi, kuhu kuuluvad intravenoosne manustamine, vajadusel korrata, glükoosilahust ja nahaaluse - epinefriini.

etapi kooma

On kindlaks tehtud, et seal on mitmeid põhjuseid, mille tõttu tekib kooma, kooma sildid varieerides etioloogia raskust protsessi ning seeläbi tuvastanud mitmeid kooma etapid.

1. Kooma. Siin patsiendi iseloomustab mitme pigem teelõigul. Ühelt poolt on olemas ähmane teadvuse tõrked ruumiline orientatsioon, aeglus, ja teiselt poolt võimalik ärrituvus, koordinatsiooni kadumine, kuid peamine relfeksy jäävad puutumata.
2. Coma esimese astme. See on siis, kui patsient on praktiliselt ei lähe kontakt, ei reageeri välistele stiimulitele, see on väga tundlik isegi palju valu on lihaspinge lihaste ja tuimus naha retseptoreid. Õpilased sel juhul valgusele reageerida, kuid võivad erineda erinevates suundades, nagu kõõrsilmsuse.
3. Coma teise astme tõttu täielik puudumine kontakt, on praktiliselt võimatu põhjustada valu reaktsiooni: maksimaalne isik saab avada oma silmad. Seal on suvaline roojamist ja põie, kaootiline liikumine käed ja jalad, terav pinge ja rasslabenie lihaseid. Õpilased peaaegu ei reageeri valgusele.
4. Coma kolmanda astme. Täiesti lahti teadvuse reaktsioon valguse ja valu, alarõhu reflekside ja temperatuur, hingamine aeglane, haruldased, pinnapealne. Man "kõnnib ise".
5. Coma neljanda astme. Reaktsioon lakkab täielikult, refleksid, toon, väga madal rõhk ja kehatemperatuur, hingamine perioodiliselt kaovad.

Coma võib tekkida küsimus sekundid, minutid või päeva. Loomulikult aeglasemalt see arendab, seda tõenäolisemalt patsiendile normaliseerunud. Sellepärast on väga oluline mitte viivitada haiglaravi korral tuvastamise ise või tema kallimale esimesed märgid algusega kooma.

Kas soodne prognoos sõltub raskusastmest kooma, samuti kui kiiresti tunnustatud selle peamine ilming, ja hakkas nende kõrvaldamiseks. Kooma, millele on lisatud ajukahjustus on halva prognoosiga maksapuudulikkus. Lootus hea tulemus on võimalik juhul, kui diabeetik, alkohoolsed ja hüpoglükeemilist kooma, kuid ainult siis, kui piisav õigeaegne ravi tehti.

Kui me räägime epilepsiaga kooma, seal ei ole vaja ravi. Mees teadvusele oma pärast patogeensete faktorite enam mõjutada teda.

Pea meeles, et isegi on koomas paar päeva ei liigu jäljetult ning võib kahjustada füüsilise ja vaimse seisundi.