Hepatomegaaliat: hajusa maksamuutused. Struktuuri siseorganeid

Tavaliste inimeste elu ilma eranditeta, on olulised asutused, nagu igaüks neist täidab konkreetset ülesannet. Kui üks ebaõnnestub, teised on häiritud, ja kogu organismi. Niisiis, maksa probleemid kahjusta seedetrakti, vereringe ja erituselundite süsteemid, mis paratamatult toob kaasa languse immuunsust, ja paljud teised tervise mured. Kuidas inimese maksa ning sellega seotud patoloogilised muutused on?

Struktuuri siseorganeid

Enne räägi maksa, kaaluma, kuidas struktuuri meie siseorganeid, mis on seotud nende vahel. Inimestel on mitu võimalust: vereringe, hingamise, lihas, seedeelundite, erituselundite, närvi-, reproduktiivse. Üks neist on keeruline struktuur. Kuna see on maks, analüüsida asutuste ühendatud, ja selle vahetus läheduses sellest. Niisiis, meie maksa - nääre asub veidi allpool diafragma paremal pool keha, kõhuõõnde. Alumine serv see puudutab söögitoru-, mao-, sapipõie- ja kaksteistsõrmiksoole. Ja selle segmentide kontaktis parem neer ja neerupealistes. Pankreas asub vaid taga kõhuga. Sapipõie peetakse meie üldisele keha Maks ja sapiteed. Lisaks sobivad maksa närve, vere- ja lümfisoonte.

Struktuuri maksas

Hepatomegaaliat (hajusa maksamuutused) esineb, kui selle mõõtmed on täiskasvanu ületa 12-13 cm. See elundi koosneb vasakule ja paremale hõlmaga ning süsteem Claude Quinn jagatud 8 segmentides. Iga üksik segment (segment) on oma verevarustus, zhelchevyvedenie võrgu- ja närvikiudude. Koelõikudes (parenhüümi) vormi piklikud rakud (maksa- talad). Parenhüümi läbitavale sapi kapillaarid ja veresooni. Keskel iga segmendi sirutub maksa- üks keskne Viinis ning nendevahelised - arterid, sapijuhade ja muud veenides. Alumine kehaosa vaadeldava on kaks pikisooned ja üks põiki. See niinimetatud maksa paisu. Nad ühendavad kõiki sapijuhade moodustavad ühise, jätkates kaksteistsõrmiksoolde. Maksa veenide moodustamiseks - portaal. Alates selle ja arterites selle tähtsa organi verevoolu tingimustes. Difuusne muudatused võivad mõjutada kõik eespool loetletud elemente.

maksa

Üks peamisi ülesandeid meie maksa - neutraliseerivad mürgid, toksiinid, igasuguseid välismaalane ja tarbetu aineid. See nääre on kaasatud kõik need esinevad inimkeha vorme ainevahetust, seedimist, vere, valmistamisel palju vitamiine ja hormoone. See on omamoodi ladustamise vere ja mikroelementide. Pidevalt hõivatud režiimis maksas eksponeeritakse üksikjuhul seal erinevate patoloogiliste protsessidega. Üks neist - hepatomegaaliat, hajusa muutused maksas, mida iseloomustab selle suurenemine. Määrati kompimise teel ultraheliuuringul ja kompuutertomograafia. Kaks viimast liiki uuringud lubavad eristada eksimatult maksa suurenemisega sarnasest haiguse kõrvalolevate elundeid (parem neer, sapipõie, soolestiku).

Põhjuste haigus

Kontseptsioon on hajus muudatused kogu keha, mitte ainult osa sellest, nagu fookuskaugus patoloogia. Kui arendada hepatomegaaliat? Difuusne maksa muutusi täheldati järgmisi haigusi:

• tsirroosi;
• südamepuudulikkus;
• healoomuliste ja pahaloomuliste (vähk) kasvajad;
• hemangioom;
• parasiitne ja mitte-parasiitse tsüstid;
• sooleparasiitinfektsioonide;
• abstsessid
• tuberkuloosi ja teiste nakkushaiguste sifilisnoy lüüasaamist;
• joobumusega
• dehüdratsioon;
• Mctaslaasi naabruses organites;
• mürgiste ja nakkuslikku hepatiiti;
• adenoom;
• kartsinoom;
• hüperplaasia.

Mõnel juhul on kerge hepatomegaaliat, mis on samaaegselt sümptom külmetushaiguse mõned nakkushaigused, alatoitumise.

sümptomid

Märgid hajus maksamuutused algstaadiumis Selle haiguse avalduvad oluliselt. Patsient võib tunda ebamugavustunnet paremal ülakõhus, hullem pärast rasvhapete ja vürtsikas toit, alkohol. Siiski on patsientidel, kes ei tunne üldse midagi, kuni haigus, mis põhjustas hepatomegaaliat ei lähe akuutsete vormide ja ei juhtu olulist suurenemist maksa. Sümptomid sõltuvad põhihaiguse. Ühine on:

• valu tema paremale küljele, eriti kui terav mehaanilise compression;
• iiveldus, mõnel juhul kulgeb oksendamine;
• kõrvetised;
• isukaotus
• Küüniline nahavärv;
• ebameeldivat lõhna suuõõnes;
• mõnikord lööve kaasneb sügelus;
• kõigi lagunemist.

Spetsiifilised tunnused hepatomegaaliat

Stafülokoksete, streptokoki ja pneumokokknakkus võib põhjustada abstsessid (suppuration) suurimas inimese eesnäärme ja selle tulemusena maksa suurenemist. Sümptomiteks on: külmavärinad, tahhükardia, higistamine, valutavad valu paremal pool keha, soodustades isegi tera ja arm. Ravi sel juhul ainult kirurgiline. Teistes levinumad haigused - maksavähki, mis tapab igal aastal üle miljoni inimese elu - hepatomegaaliat pluss eespool funktsioone koos dramaatiline kaalulangus, nõrkus, soole düsfunktsioon, kõhupuhitus. Maksatsirroos (peapõhjus on alkoholismi) ja samaaegne hepatomegaaliat iseloomustab valu paremal pool ülakõhus, liigestes, portaalhüpertensioonist, põrna suurenemine. Hepatiidi maksa suurenemine kaasneb ka valu paremal pool, on oluliselt suurem, kui füüsilist koormust (nt ajal kiire kõndimine), iiveldus, üldine nõrkus.

diagnostika

Kui patsient kaebab valu paremal ülakõhus, esimene asi, arst teeb palpatsioon ja võimalusel diagnoosida hepatomegaaliat. Difuusne muutusi maksas saab tuvastada (või ümber lükata) kasutades täiendavaid teste. Põhimõtteliselt palpatsioon saab määrata piire suurenenud keha, valu ja teatud määral tihedus parenhüümi. Ja veelgi diagnoosi määranud ultraheli, CT, MRI ja proovide arv. Nende hulka kuuluvad:

• määramise bilirubiini ja totaalse valgu tase veres;
• stercobilin määramiseks väljaheites;
• Proovide koormusega zhelchevyvodimymi aineid (bromsulfoftalein, galaktoos);
• radioisotoop uuringud;
• maksa biopsia.

Bilirubiini on määratletud vaba ja seotud olekus. In terve inimene on olemas ainult vabad (0,4-1 mg / dl). Täheldatud kõrvalekaldeid kollatõbi, turse ja ülekoormusega maksa torukesed, teatud tüüpi tsirroosi. Kasutades proovides määrati näiteks läbivoolu-valguga maksas. Bromsulfoftaleinovaya proovi saab määrata, kas tegemist on rikkumisega erituselundite näärmete (sekretoorne) funktsiooni. Tervetel inimestel jooksul 45 minutit pärast kasutuselevõttu värvaine veres see on vähem kui 5%. Sissejuhatus galaktoosi võimaldab jälgida, kuidas süsivesikute metabolismi. Biopsia viiakse läbi laboratoorsetes tingimustes kahtlusega hepatiit latentses faasis tsirroosi, vähk, fibroosi ja teisi haigusi. See on vastunäidustatud mädapaised, astsiit, pikenenud obstruktiivne kollatõbe, hemorraagilise sündroomi. radioisotoopidest Research (sisseviimine Bengal tõusis vere) viiakse läbi paljude maksahaiguste. Tervetel inimestel vere poole kustutatud värvi 8 minutit.

Patoloogia kõhunäärme

Maks on tihedalt seotud teiste näärmete - pankreas. Patoloogia üks viib paratamatult häireid teiste, nii diagnoosimise ajal, nende kahe asutuse samal ajal kontrollida. Difuusne muutused pankreases (maksa ei puuduta) saab kindlaks määrata vaid ultraheli. Palpatsioon ei ole määratletud. Ultraheliuuring näitab mõõtmed, tihedus ja ühetaolisus koe ehhogeensus ja (peegeldunud heli), et oluline keha võttes aktiivselt osa seedimist ja imendumist glükoosi (insuliini sekretsiooni). Difuusne muutusi täheldatakse pankreatiit, fibroos, ning seoses vanusega. Leida muudatusi ultraheli, võib patsiendile osutatud lisakatsete (vereloovutamise, endoskoopia kaksteistsõrmiksoole).

ravi

Kui kõhunääre näitas hajus muutusi, kuid patsiendil ei ole kaebusi, ravi ei ole vajalik. Samuti töödeldi kerget hepatomegaaliat. Tavaliselt on see tingimus lahendab omal pärast normaliseerimist võimu ja kadumine oportunistlike haiguste. Kui maksa hepatomegaaliat tingimata suunduda raviks põhihaiguse, patoloogia põhjustatud. Lisaks patsiendi visatakse range dieet, mis välistab kõik menüü praetud, vürtsikas, soolane, rasva ja alkoholi. Rahvameditsiinis soovitab joomine infusiooni kibuvitsa, aroonia, mineraalvett, süüa madala rasvasisaldusega kodujuust meega. Haige soovitatav säästvad raviskeemi kasutamise on keelatud.