Gonartroos - mis see on? Gonartroos 2, 3 kraadi: ravi

Üle 40-aastased inimesed, eriti ülekaalulised naised, kannatavad sageli põlvevalu. Selline ebamugavus ei võimalda öösel magada, muutes liikumise raskeks. Ja mõnikord isegi ei lase mul normaalselt elada! Pärast arsti uurimist tehakse diagnoos - "gonartroos". Mis see on? Miks see arenes täpselt koos sinuga? Kas on võimalik aega tagasi pöörduda?

Patoloogia iseloomustus

Mitte paljud inimesed ei mõista, kuulates diagnoosi "gonartroos", mis see on. See on degeneratiivne-düstroofne patoloogia. Seda iseloomustab kahjustus ja järgnevad kõhrekoe muutused. See vähendab oluliselt liigese toimimist. Selline salakaval haigus hävitab aeglaselt sidekoe.

Ärge alahinda patoloogiat. Seda tuleks mõista, kui diagnoositakse gonartroos, mis see on! Arenev haigus mõjutab kõiki liigeseelemente. Kõhred, luud, sidemed, liigeselmembraan, lihased.

Teatavate tegurite mõjul on kõhrtoit häiritud. Oluliste elementide puudumine põhjustab degeneratsiooni arengut. Selle tulemusena toimub rakkude surm. Märkimisväärselt vähenenud elastsus, sidekoe elastsus. Patsient moodustab "kuivliigese".

Haiguse edasine areng toob kaasa liigese suutmatuse vajalike funktsioonide täitmiseks. Kõhre pinnal kasvavad ja kasvavad kasvad. Selle mõju all muutuvad luud, sidemed lühendavad. Patsiendil on märkimisväärne liikuvuse piirang. Ja kõige enam tähelepanuta jäetud lihaste atroofia.

Haiguse põhjused

Patoloogia arendamisel on palju allikaid. Reeglina tekib põlveliigese gonartroos mitmete põhjuste kombinatsiooni tulemusena:

• Liigese koormus (maatükkid, jooksmine, tõstekaalud);
• Luude luumurrud, milles on seotud põlveliigesed;
• Siduripursk;
• Kõhrkoe trauma - menisk;
• Ülekaaluline.

Patoloogia ei arene kohe, vaid mitu aastat pärast kahjustava teguri mõju. Mitmete põhjuste kombinatsiooniga haigus areneb palju kiiremini.

Riskitegurid

Teatud haigused ja haigusseisundid võivad haiguse arengut kiirendada. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes seisavad silmitsi järgmiste probleemidega:

1. Veenilaiendid alajäsemetel.
2. Liigse liigesekapsla aparaat (geneetiliselt konditsioneeritud), mis põhjustab liigese lõdvenemist.
3. Erineva etioloogiaga artriit (põletikuline protsess põlves) on psoriaatiline, podagra, reumatoidne, reageeriv.
4. Vahetussüsteemi haigused.
5. Liigeste inervatsiooni patoloogiad, mis on iseloomulikud seljaaju- või kõhuõõnde vigastustele.

Haiguse tüübid

Arstid, võttes arvesse patoloogia tekke mehhanismi, määravad kindlaks kaks peamist rühma:

1. Esmane gonartroos. Haigus areneb normaalse ühise tervise taustal. Tal ei ole eelnenud traume ega põletikku. Selle patoloogia põhjuseid leitakse metaboolse süsteemi haiguste, hormonaalsete ravimite pikaajalise kasutamise, geneetilise eelsoodumuse tõttu. Sageli arendab kahepoolset gonartroosi. Patoloogiline protsess hõlmab nii põlvi. Kuigi mõnel juhul on täheldatud ühepoolseid kahjustusi. Primaarne gonartroos on iseloomulik peamiselt vanematele inimestele.
2. Sekundaarne. See patoloogia areneb vigastuste, kasvajate, põletike taustal. Haiguse allikaks võib olla liigutatud operatiivne sekkumine liigestesse. Haigus esineb igas vanuses inimestel. Sekundaarne gonartroos on reeglina ühepoolne.

Kliinilised ilmingud, mis tekivad patsiendi haiguse arengus, sõltuvad otseselt liigese degeneratiivse protsessi progresseerumisest. Sõltuvalt sellest eraldatakse 3 kraadi gonartroosi. Igaüks neist erineb oma sümptomitest.

I astme vaevuse tunnused

Patoloogia arengu algetapi määramine on äärmiselt raske. Röntgenuuringuga ei ole võimalik tuvastada muutusi kõhrkudedes. Diagnoos põhineb sümptomite kirjeldamisel patsiendi enda poolt.

Arstid tuvastasid teatud sümptomid, mis iseloomustavad üks aste:

• Valu liigeses;
• Kitsenduse tunne põlve all;
• Valu rumalus;
• Liigese jäikus, mis tekib pärast pikka aega istumist, magab;
• Suurenenud valu pärast füüsilist koormust või seisundit;
• Raske ebamugavustunne liiges pärast squats, pikk kõndimine;
• Põlveli turse, tavaliselt reageeriv.

Ravimeetodid

Selles staadiumis on sellise patoloogia kui põlve gonartroosi vastu võitlemine üsna tõhus. Ravi koosneb:

• Füsioteraapia;
• Massaaž;
• Ravivõimlemine.

Patsiendile soovitatakse kaalu langetamist. Soovitav on liigendeid pingutada.

II astme sümptomatoloogia

Selles staadiumis on juba selge lõhe vähenemine, luu väljakasvu kasv - osteophytes. Isegi visuaalselt põlve piirkonnas võib näha põletikku. Röntgenikiirgus võib kindlalt määrata 2. astme gonartroosi.

Selle patoloogilise staadiumi puhul võivad olla järgmised sümptomid:

1. Valu ebamugavustunne lokaliseerub liigese sisse kas ühenduse sees.
2. Jalutuskäigu ajal on põlves kõhtu.
3. Valus muutub intensiivseks, pikemaks. Pärast puhata kaob.
4. Hommikul on põlved lahti keeratud.
5. Õhtul või öösel on vasikatel valu.
6. Täielikult jalg ei sirguta.
7. Visuaalselt nähtav paistetus liigeses, esmased deformatsioonimärgised.

Kuna ei ole võimalik tavalist jalgade painutamist, tekitab II astme gonartroos esiosa kõverus. Järk-järgult hakkab keha muutuma.

Patoloogiaga võitlemise meetodid

2. astme haiguse korral on soovitatav järgmine ravi:

• Liigese koormuse vähendamine;
• Harjutused terapeutilist ravi;
• Meditsiiniline ravi, sealhulgas põletikuvastased, analgeetikumid, ravimid, kondroprotektorid;
• Füsioteraapia.

3. astme kliinik

Lava iseloomustab märkimisväärseid ja mõnikord pöördumatuid muudatusi liigenduses. Röntgenkiirgus näitab kõhre struktuuri raskeid deformatsioone. Patsient kannatab pidevalt valu, mis peaaegu ei vähene.

Kolmanda astme gonartroos tekitab isikul järgmisi sümptomatoloogiaid:

1. Püsisvalu, mis ei sõltu patsiendi aktiivsusest.
2. Liikuvus on märkimisväärselt piiratud. Patsient kipub.
3. Ilmade muutumise ajal suureneb ebamugavustunne.
4. Põlved on deformeerunud ja suurenenud. Kui patoloogiline protsess edeneb, omandab liigend O-kujuline või X-kujuline vorm.

Kui 3. astme gonartroosiga kaasneb membraani põletik (sünoviit), on põlved olulisel määral paistetud. Selle kontuurid on peaaegu täielikult välja tõmmatud. Esikülgedel on lokaliseeritud pehme konsistentsiga eend.

Soovitatavad võitlusviisid

Väga tõsine patoloogia on 3. astme gonartroos. Ravi sisaldab ravimeetodeid. Siiski vajab patsient operatsiooni sageli. Sellisel juhul on võimalikud kaks kirurgilise ravi tehnoloogiat:

1. Korrektiivne osteotoomia. See on lubatud kõhre osalise hävitamisega. Sellisel juhul eemaldatakse luude liigesed. Hävitatud kõhr eemaldatakse.
2. Endoproteesid. Selline operatsioon viiakse läbi kõrgtasemel. Kui kõhre on täielikult hävinud, on see täielikult või osaliselt kunstlike materjalidega asendatud.

Ravimid

Sõltuvalt haiguse staadiumist ja individuaalsetest tunnustest võib ravimit välja kirjutada ortopeedilise arstiga. Tavaliselt soovitatakse sellist ravi, kui patsiendil diagnoositakse 2. astme gonartroos.

Ravi hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, anesteetikumid. Selle patoloogiaga määratakse sageli järgmised ravimid: Voltaren, Rofica, Celebrex, Movalis, Nimesil.
2. Salvid. Patoloogia korral võib soovitada soojenemist soodustavaid preparaate: "Gevkamen", "Espol", "Menovazin". Kui gonartroos on sünoviidist keeruline, määratakse patsiendile salvid: Fastum, indometatsiin, Butadion, Dolgit.
3. Chondroprotektorid. Kõige tõhusamad ravimid on: Arthra, Arthron, Teraflex, Dona, Chondroitin Complex. Need vahendid on määratud pika aja (umbes 6 kuud).
4. Ravimid sisestusse sisestamiseks. Raske põletiku korral ei tohi "Hydrocortisone" ja "Kenalog" süstimine ületada 3 korda.
5. Hüaluroonhappe vahendid. Need süstitakse põletikuliste nähtuste mahasurumisena liigendusse. Rakendatud ravimid "Hyalurum", "Sinocrom", "Ostenil".
6. Soojenemine surub. Neid kasutatakse liigese verevarustuse stimuleerimiseks, suurendades määrdevedeliku tootmist. Meditsiinilise sapi või preparaatidega kokku puutuvad soovitused on: "Dimeksiid", "Bishofit".

Gonartroosi raviks on efektiivne ravim ravimiks Piasklediin. See ravim on valmistatud soja- ja avokaado taimeekstraktidest. Ravi kestus on pikk - vähemalt 6 kuud.

Terapeutiline füüsiline väljaõpe

Patsiendid peaksid mõistma, kas gonartroosi diagnoositakse, mis see on. On vaja võtta tõsiselt arsti määramist.

Haiguse akuutse liikumise korral on põlvepatsiendil vaja puhata. Tulevikus alustatakse tingimata järk-järgult füüsilist aktiivsust. Reeglina tehakse kõik harjutused selja taga. On väga oluline kasutada ettevaatlikult, sujuvalt. Harjutused ei tohiks põhjustada valu.

Antud patoloogias on vaja vältida:

• Squats;
• Pikk kõndimine;
• Põlveliigenduse pikendamine;
• Kõik liikumised, mille käigus tundub valu liigest.

Füsioteraapia

Põletiku vähendamiseks liigeselguses kiirendage regeneratsiooni, lõpetage valu sündroom, soovitame järgmisi protseduure:

• Diadünaamilised voolud;
• Electrophoresis koos Novokain;
• Magnetoteraapia;
• UHF;
• Laserteraapia;
• Fosfoforees, kasutades ravimit "hüdrokortisoon";
• Osootseriit või parafiinirakendused;
• Mudravi.

Ortopeedilised abivahendid

Kui on vajadus, soovitab arst spetsiaalseid ortoose. Need on piklikud padjad, mis on valmistatud jäigast materjalist, mis piiravad liigese liikumist. Ortopeedilised sisetallad võivad olla ette nähtud.

Mõnikord on ainus viis lahendada kirurgiline sekkumine. Näiteks kui patsiendil on 3. astme gonartroos, on ravi võimalik ainult siis, kui ta ei kannata osteoporoosi all. Pärast kirurgilist sekkumist 3-6 kuu jooksul vajab patsient taastusravimeid. Füsioteraapia, kehahooldusravi, sanatooriumis ravi on ette nähtud.

Järeldus

Loomkõhre ei saa regenereerida. Seepärast on väga oluline avastada haigus esialgses faasis ja kohe alustada ravi. Ravimeetodid on õigustatud ainult gonartroosi 1. ja 2. astmel. Patoloogia alustamisel saab patsiendi seisundit parandada ainult kirurgilise sekkumisega.