Dialüüs - kas see protseduur, kuidas see toimub? Milliseid ravimeid on neerude dialüüsiks vaja?

Neerude dialüüs on ravimeetod, mille käigus vere puhastatakse, ja organismist eemaldatakse kõik ainevahetuse ajal ilmnenud toksilised komponendid. Seda ravi tuleb kasutada, kui selle uriinsüsteemi organite funktsioonid kaotavad 85%. Täna vaatleme, milliseid dialüüse juhtub, millest igaüks neist on. Samuti saate teada, millised ettevalmistused on selle protseduuri jaoks vajalikud ja kas selle käitumise suhtes on vasturääkivusi.

Mõiste selgitus

Dialüüs on protseduur, mis asendab neerude tööd, kui nad ei täida oma ülesandeid. Selle keha peamine eesmärk on see: see aitab eemaldada toksiine verest ja aitab samuti säilitada vajalikku soola tasakaalu kehas. Neerude dialüüs on sündmus, mida saab lühikese aja jooksul kasutada, või võib-olla on see vajalik kogu oma elu jooksul, sõltuvalt haiguse põhjusest ja keerukusest. Protseduuri tulemusena eemaldatakse inimkehast pärast ainevahetust ja toksiine moodustunud tooted.

Mõelge valgu dialüüsi mõiste määratlusele. See on meetod erineva suurusega osakeste eraldamiseks vedelas segus õhukese membraaniga, mille poorid on suured terad (valgud) läbimiseks liiga väikesed, kuid samal ajal läbivad nad lahustunud kristallilist ainet. Veeldatud segu eraldatakse selle hajuti abil veest, väikesed tilgad läbivad barjääri ja suured jäävad.

Neerude dialüüsi tüübid

Kaasaegses meditsiinis on vere puhastamiseks kaks tehnoloogiat:

1. Hemodialüüs . Sellisel juhul filtreeritakse keha sidekoe läbi spetsiaalse aparatuuri, mis on ühendatud patsiendi vereringe süsteemiga, perkolatsioonimembraanide süsteemi.
2. Perinataalne dialüüs , kus lahus väljastatakse läbi kõhuõõne. Siis hakkab see vedel kompositsioon mõne aja pärast tagasi võtma. Kuid selleks, et tungida selle inimese kehasse, on vaja teha kateetri paigaldamine.

Dialüüsi indikaatorid

Seda protseduuri soovitatakse kasutada koos järgmiste tervisehäiretega:

• Neerupuudulikkus;
• Mürgitus alkoholiga, mürk;
• Narkootikumide üleannustamine;
• Ohtlikud muutused elektrolüütide tasemel veres;
• Kooma (maks, ureemiline);
• Vere ülejääk neerudes, samas kui tavapärane ravi ei aita ja patsiendi elu jääb sõna otseses mõttes tasakaalu.

Eespool toodud tingimused võivad põhjustada surma ilma dialüüsita.

Kui neere ei saa taastada, nimetatakse seda seisundit neerupuudulikkuse lõppstaadiumiks (TPN). Selle põhjuseks on mõned haigused, näiteks diabeet, neeruvähk, narkootikumide tarvitamine, kõrge vererõhk. Kuigi dialüüs ei ole TPN-i imerohi, aitab see patsiendil end paremini ja elab kauem. Seetõttu on mõnikord vaja seda protseduuri täita, et mitte ainult tervist, vaid ka elu säilitada.

Hemodialüüsi tunnused

Selle dialüüsi teostamine selle tehnoloogia abil tähendab patsiendi leidmist haigla tingimustes. Selle protseduuri jaoks on vaja kulukaid seadmeid, mis võivad olla ainult meditsiiniasutustes, patsient ei saa seda ise omandada. Seetõttu peaks inimene alati olema haigla läheduses, nii et vajadusel oleks võimalik viivitamatult vere puhastamine läbi viia.

See protseduur viiakse läbi mitu korda nädalas ja kestab umbes 3-5 tundi.

Peritoneaalne dialüüs: mis see on ja kuidas seda tehakse?

See on teist tüüpi vere puhastamine, mis tehakse kohaliku anesteesia all. Otse kõhuõõnde siseneb arst õhukesele plastkateetrile, mille kaudu arst läbib 1 kuni 2 liitrit glükoosi, soola ja muid vajalikke mineraale. Perinataalse dialüüsi toime põhineb asjaolul, et sees olev kõhuõõne on kaetud filtri abil toimiva membraaniga. Kõhukelme säilitab suuremaid veresosakesi, jättes vahele ainult vedela osa koos lahustatud ainetega. See protseduur on kirurgiline protseduur . Dialüsaat - lahus, mille arst koos õli süstib õõnesse, eemaldatakse kateetri kaudu.

Selline operatsioon viiakse sageli läbi ambulatoorsetel alustel ja tulemused pärast seda on suurepärased, kui teostatakse mitmeid vahetusi (st ravimi manustamise ja ravikuuri tsüklit) päevas.

Peritoneaaldialüüsi tüübid

Selle vere puhastamismeetodi on kolme liiki:

1. Pidev ambulatoorne meetod. Seda tüüpi perinataalne dialüüs on meditsiinipraktikas kõige tavalisem, selle rakendamine ei pea arvutit kasutama. Protseduur peaks toimuma puhas, hästi valgustatud kohas. Operatsiooni ajal läheb lahus plastikkotist kateetri kaudu kõhu alla. Diazoliit jääb seal mitu tundi, pärast mida see kergesti ühendab.

Selle vere puhastamise meetodi eelised:

• Protseduuri saab läbi viia sobival ajal;
• Ravi viiakse läbi ilma abita;
• Ravi võib läbi viia paljudes kohtades;
• Arvuti pole vaja.

2. Pidev tsükliline meetod. Selline peritoneaaldialüüsi tüüp on sarnane esimesele meetodile, ainus erinevus on see, et kateetriga ühenduv seade täidab automaatselt lahuse ja vabastab lahuse maost.

Selle vere puhastamise meetodi eeliseks on see, et protseduuri saab teha öösel, une ajal. Aga negatiivne külg on see, et autsaiderilt ei saa abi, ja selle meetodi jaoks on vaja arvutit.

3. Diskreetne meetod. Selle võimalusega saab dialüüsi teha kodus, kuid tavaliselt tehakse seda veel haiglas. Selle meetodiga töötlemine kulub palju pikemaks ajaks kui tsükliliste ja pidevate meetoditega, mis on selle puuduseks.

Vastunäidustused

Peritoneaaldialüüsi ei saa kasutada järgmistel juhtudel:

• Kui kõhuõõnes on naelu.
• Seriseeritud membraani vähese filtreerimisega.
• Kui on ülekaalulisus, siis küsitletakse dialüüsi ajal vere puhastamise efektiivsust.
• Kui kõhu seina piirkonnas esineb haavatavaid nahahaigusi.
• Kui on psüühikahäireid ja patsient ei saa peritoneaaldialüüsi seansile korralikult reageerida.
• Kui kõhuõõnes on kanalisatsiooni.

Dialüüsi ettevalmistamine

1. Vere hüübimist vähendavad ravimid ("Hepariini" ja "Varfariini" lahus).
2. Ravimid vererõhu kontrollimiseks (tabletid "Atenolol", "Kapoten", "Kozaar", "Clonidine").
3. Antihistamiinikumid (ampullid "Dimedrol", dragées "Atarax");
4. Kaltsiumilisandid ja multivitamiinid.
5. Raua sisaldav ravim, mis on vajalik punavereliblede tootmiseks (tabletid "Epogen").
6. Ravimid, mis seonduvad fosforiga selle vere tase langetamiseks.
7. Diureetikumid liigse vedeliku eemaldamiseks kehast.
8. Kõhukinnisuse vältimise vahendid, mis võivad tekkida vedelate jookide (Bisakodili tabletid) vähenemise tagajärjel.

Menetluse eeltingimused

Vere dialüüsi saab teha järgmistel juhtudel:

• Kui karbamiidiindeksid ütlevad, et inimesel on tekkinud raske neerupuudulikkus.
• Kui patsient jälgib dieeti. Inimeste toitumine peaks koosnema suurest valgusisaldusest, kuid soola ja vedeliku kogust tuleb vähendada. Lisaks peaks arst soovitama võtta patsiendile teatud kogus vitamiine. Toit on vajalik tromboosi, aneemia ja erinevate komplikatsioonide riski vähendamiseks pärast manipuleerimist.

• Kui patsiendil on soov teha sellist dialüüsi sündmust. See on tõsine protseduur, nii et patsient peab olema moraalselt valmis. Ja kui keegi seda keeldub, siis keegi ei tee tema tahte vastu dialüüsi.
• Kui on vere korrapärase kordamise võimalus . Dialüüs on protseduur, mis nõuab teatud seansside arvu ajakavast kinnipidamist. Ja kui plaani ei järgita, siis ei toimi see mõju.
• Kui patsiendil on vajalikud vahendid ja haiglas on sobiv meditsiiniseade.

Dialüüs: protseduuri maksumus

Kahjuks on sellise vene puhastamise kulu keskmise vene jaoks liiga kallis, sest ühe protseduuri peaks andma keskmiselt umbes 8000 rubla. Ja kuidas need inimesed, kellele dialüüsi kasutatakse elu jooksul? Selgub, et on väljapääs, sest kohalikest eelarvetest rahastatakse riiklikke haiglaid. Sellisel juhul on dialüüsi maksumus palju madalam või protseduur on tasuta.

Ja kui inimene soovib läbi viia dialüüsi välismaal, näiteks Iisraelis või USAs, peab ta ühe seansi jaoks maksma 200 kuni 250 dollarit.

Nüüd teate, milline dialüüs on neerud ja millised on vere puhastamise toimingud. Leidsime ka, et enne menetluse otsustamist on vaja täita mitmeid tingimusi. Kuid operatsiooni maksumus sõltub sellest, kus dialüüsida (avalikus kliinikus või erasektoris), millises linnas või riigis see on tehtud (välismaal on palju kallim kui Venemaal), samuti arstide kvalifikatsioonist.