Meckeli diverticulum

Meckeli diverticulum, mida nimetatakse ka rohkem diverticulum niude-, - kaasasündinud väärarendeid peensoole, mida seostatakse regressiooni patoloogias sapijuha selle proksimaalses osas. Sulgemata (neobliterirovannoy) jääb proksimaalne osa, jättes vaheline õhuvool sooles ning naba.

Esimestel nädalatel loote arengu inimkeha funktsiooni embrüonaalsete munakollane ja kuseteede kanalid, mis on nabanööri. Pärast esimest vilja toidu juhtub, sest see ühendab rebukotti loote soolestikku ja läbi teise uriini voolab maha võtta lootevesi. Ajavahemikul alates kolmandast kuni viienda kuu emakasisene elu vastupidine juhtub nende arengut - munakollane järk atrofiruyas muutub keskmine kobaras.

Kui aga on olnud mõned ebaõnnestumised mehhanism ümberkujundamine, on järk-järgult loodud sõltuvalt säilimise astme neobliterirovannogo voolu ja patoloogia aste asukoht:

• täieliku või mittetäieliku fistulas naba;
• Meckeli diverticulum;
• enterokistoma.

See anomaalia avastati juba üheksateistkümnendal sajandil Johann Friedrich Meckeli noorema, Saksa anatoom Halle.

Ta kirjeldas erinevused kahe diverticula peensoole:

• omandatud ja mis koosneb ainult limaskesta Mesenteeriline asub külili;
• Käesoleva diverticulum, kaasasündinud, mis lööb kõik kihid selle seina ja anti-mesenteersete lehed.

Diverticula peensoole liigitatakse järgmiselt:

astme järgi püsimine voolu:

1) täielikult avatud;

2) osaliselt avatud:

- kui osa soolte, Meckeli diverticulum;

- kui on naba on omphalocele;

- kui keset, siis enterokistoma.

3) on täielikult suletud.

Kõigest eespool vormid Meckeli diverticulum esineb sagedamini 70% juhtudest, ning vastavalt 1% -lt 4% kogu elanikkonnast. Ja mehed on diagnoositud 2 ja komplikatsioonide korral ning see on 5 korda sagedamini kui naised. Viiskümmend protsenti juhtudest diagnoositakse alla kümne aasta vana, ülejäänud - noorpõlvest kolmkümmend aastat. Meckeli diverticulum kaksteist protsendil juhtudest seotud teiste anomaaliate arengut, kuid perekonniti esinemise ei ole tõestatud.

Selle keskmine pikkus on umbes 2-3 sentimeetrit, minimaalne - 1 cm ja maksimaalne - 26 cm, paksus sõrme ja nagu chervovidny väljakasvu, on kitsas. Kuju silindrite või koonuse. Meckeli diverticulum asub tavaliselt vastasküljel soolekinnistini niudesool, anti-mesenteersete. Keskmine kaugus bauginievoy klapp on 40-50 cm, saab joodetud tyazhem sidekoest kõhu eesseina, soolekinnistist või soolehaiguste silmuseid.

Kliiniliselt enamikul juhtudel see ei tundu üldse, ja see enamasti abdominaalkirurgia ajal muudel põhjustel, või komplikatsioonide korral.

Diagnoosi kinnitavad röntgenkiirtes kasutamisega läga baariumsulfaat kui kontrastaine. Ultraheli võib rakendada tütarettevõte meetodeid. Samuti on erimeetodina uurimisel - radionukliidi stsintigraafia tehneetsiumiks-99. Kui verejooks Mekkeleva diverticula diagnoositakse arteriograafiaks.

Ravi operatiivne, juhul kui see on väike, eemaldamise meetod on sama, mis apendektomii operatsiooni. Aga kui tegemist on laia diverticulum et soolekeset viimane side, rist, ja panna pehme soole viljaliha, lõigata ise diverticulum. Siis haav õmmeldakse soolestik ja kõhuõõnde.

Mis on divertikuloos?

Seda tingimust puhul keha mis moodustuvad käärsoole diverticulum, st arvukalt nukkide saccular vormi, mis suhtlevad õõnsuse käärsoole (sageli kaksteistsõrmiksooles). Kliiniliselt avaldub ainult komplikatsioonide korral, töödeldi kirurgiliselt.