Löökpillid - on see, et meetod? Löökpillidele ja palpatsioon

Suvalise haiguse algab esialgse füüsiline läbivaatus vaja saada ülevaade patsiendi seisund tema tervist ja luua seos üksikute mõjutatud elunditest väärarendeid teiste organite organismis. Peamised meetodid on uuringu: ajalugu võtmine, patsiendi läbivaatust, auskultatsiooni, löökpillid ja palpatsioon. Need meetodid on informatiivne uuring, lihtne, taskukohane ja täiesti kahjutu patsiendile.

Löökpillid - meetod, mis võimaldab selgitada rikkumiste suuruse ja konfiguratsiooni siseorganeid, määrata nende asukoha. On puudutades keha pinnale ja hindamise tekivad seda heli, nagu tervete kui haigete kudede heli erinev. Tihedalt seotud palpatsioon - järjestikuste iiveldus.

Eesmärgid löökpillid ja palpatsioon

Bilansiline löökpillid on kaks peamist eesmärki:

- õppida muutusi organite õhu sisu neile, olemasolu või puudumine tahke elemente;

- määrata piirid, kuju ja suurus elundeid.

Feeling aitab:

- määrata tundlikkust elundite ja kudede ning nende topograafia;

- hindab naha temperatuur, vaskulaarne pulsation soolemotoorika;

- diagnoosimiseks bronhopulmonaarset patoloogiat;

- tuvastada kuju ja iseloomu deformatsioon, kasvajad.

Liiki löökpillid, palpatsioon: viise

On kaks peamist tüüpi löökpillid:

- otsene löökpillid tapotement hõlmab ühe või mitme sõrme patsiendi keha pinnale.

- Kaudne löökpillid teostatakse kasutades mis tahes objekti kere külge, millele on toodetud ja koputades.

On mitmeid viise, kuidas otsene löökpillid:

- meetod Yanovskogo F. G., mis on kasutada paberimassi terminal phalanx indeksi või keskmise sõrme paremal;

- meetod Obraztsova VP, kus nimetissõrm, mis tabab, libiseb tagasi kolmanda sõrme;

- Auenbryuggera meetod, mis hõlmab koputades sõrmedega poole painutatud ja volditud rinda (harva kasutatakse tänapäeval);

- Liikumine löökpillid - on meetod Uuringu läbiviimisel kasutatakse tselluloosi- mitme sõrme, mis võimaldab väga täpselt määrata piirivalve.

Kaudne löökpillid saab teostada mitmel moel:

- sõrme plessimetru;

- haamer plessimetru;

- sõrme sõrme meetod.

Kaudne löökpillid - on kõige tõhusam tänapäevaste kontrollimist, kasutades plessimetra sai heli valjemaks ja selgemaks.

Sõltuvalt sukeldumissügavusel sõrmede või käte kangas eristatakse:

- pindmised palpatsioon. See on viis, kuidas esialgsed, uuring. Kindlaksmääramiseks kasutatakse temperatuur, niiskus, tihedus ja tundlikkus kudedes. Sümmeetriline pinna paitab aidata määrata, milline pind, mis toob esile kõik moodustumise hermetiseerimist või naha nahaaluskoehaigused lihaspinge avastatud jäsemed, selja-, kõhu-. Pindmine palpatsioon saab teostada kas ühe või kahe käega. Sõrmed seega laiendada, rõhk mõõdetud pinnal ei tohi olla.

- deep palpatsiooni hindamiseks kasutatakse riigi elundite ja kudede asub sügaval kehas.

Sest tundeid erinevate lihastes, liigestes, ja muudes valdkondades, mida erinevad variandid sügav palpatsioon:

• Uuring lihased, luud all lihaste kiht liigeseruum kasutatakse komplemisel sügav keelekümbluse otsa ühe või mitme sõrmega.
• Organid kõhuõõne on uuritud abil sügav jooksva palpatsioon.
• Uuringus maksa, kõhu kasvaja ja astsiit kasutatud hüplev jooksvate ja komplushindamine.
• Selleks, et tuvastada vedeliku kogunemine põlve arst saab kasutada mitut sõrme tõmblused survet.
• Avasta emakas, munasarjad vaagna tuumori, randme, põlve- ja küünarnuki liigesed aidata bimanual palpatsioon läbi mõlema käega.

Intensiivsuse mõju löökpillid: löökpillid tüüpi

Tugevust perkussiooni pin mõjutab jaotamise vibratsioonilistel liikumiste pinnalt sügavuti tooni intensiivsust ja õhu hulk, mis on ajendatud võnkuva liikuma. Andnud kõik, mis löökpillid jaguneb:

- sügav (tugev või valju);

- pinna (nõrgad või vaikiva).

Deep (raske) koe perkussiooni näeb võnkumist pinna sügavus 5 cm -. 6 cm Akustilise sfääri pinna (nõrk) löökpillidele kaks korda väiksem kui tugev. Sõltuvalt kahjustuse maht, sügavus ja asukoht eesmärgi uurimist arst saab kasutada kas rohkem või vähem intensiivne löökpillid.

Löökriistad kõlab liikide

1. Selge kopsu kuulda heli ära rinnal otse üle pinna kopsudesse.
2. Reieluu või Kumahdus puudutamisel tekib üle tihe alarõhuga elundite ja kudede.
3. Kaunistatud trummikile heli löökpillid ilmsiks vozduhosoderzhaschih organite nagu kõri, hingetoru või sooled.

Kliiniliseks kasutamiseks trummihelid

Kokkuleppel eraldavad kahte liiki löökpillid:

- Võrdlev, mis hõlmab võrdset jõudu löökpillid lööki sümmeetriline osad uuringu ala. Sageli kasutatakse uurimine kopsudesse.

- topograafilised, piiride määratlemise ja mõõtmed ja projektid need piirid kehapinnast. Topograafiline löökpillid nõuab madala pinna löökpillid ja kasutamise lühikese streik.

Löögikeset sobivalt määramiseks suurus, kuju ja asend keha ja veresoonte kimp. Süda on lihaseline elund, alarõhuga, täis verd, nii absoluutset lollust trummihelid bändi heli on tuim. Vasakul ja paremal on kaetud kerge - keha õhku sisaldav ja seega heli selles valdkonnas on tömbid. Tavaliselt südame löökpillid läbi alalise või istuvas asendis kätega, hinge samal ajal peab olema rahulik.

Löökriistad maksa tihke keha, annab Kumahdus kui löökpillid. Perkuteerima peaks olema peal, kus heli on selge ja jälgida all, kuni nüri heli. Helivahetus seetõttu, maksa osaliselt varjab valgust. Löökriistad maksa tingimata toimuma horisontaalasendis. Topograafilised orientiire ribide ja vertikaalsete joonte tingimisi rindkere. Pärast löökpillid peaks palpatsioon või keha tunne, mis võimaldab kindlaks määrata muudatused kooskõla, kuju ja pinna maksa, valus koht, võimaldab leida alakeha piiri.

Asukoha määramiseks kopse rinnus ja võrreldes teiste elundeid topograafiliste löökpillid kopsudesse. Norma löökpillid heli üle kopsukoe - selge heli. See on ala, kus on löökpillid heli selgema kogu keha. Palpeerimist rinnus, et määrata oma kuju, valus koht, resistentsus ja hääle värin. Feeling on tehtud mõlema käega üheaegselt. Selgus valus ala uuriti põhjalikult. Kui rind määramisel vastupanu kergesti kokkusurutud, see svidetelstveut oma lagunduvus ja elastsust, mida peetakse normiks. Saate pigistada nii ees ja taga, on sümmeetriliselt paigutatud tema käed ja külgedel, kus rindade pehmemaks.

Eriti löökpillid lapsi

Löökriistad lastel, eriti esimesel eluaastal, nõuab täpsust arsti organite patsientide on väikesed, õhukesed rindkere seina ja nahk on väga õrn.

Uuringus tuli on vaja pöörata erilist tähelepanu lapse olukord, kus rind on paigutatud sümmeetriliselt. Kaudne löökpillid kasutatakse uurimisel vanematele lastele, väikelastele kasutatakse ka otse. Seljatugi koputades seistes või istudes ristatud jalgadega, külgpinna rinnus - isteasendis, relvade pikendada ees või taga teavet ja rindade - lamavasse asendisse.

Löökriistad saab olla ainult vaikne: sõrme, varba või sulgeda. Kõrge ja selge löökpillid heli väikelastele on norm. see võib muutuda trummikile ajal leina.

Löökpillid: üldeeskirjad

1. Ruumi peaks olema soe ja vaikne.
2. Positsioon arst - mugav.
3. Patsient sõltub vanusest ja seisundi tõsidusest. Vzroly inimene võib seista või istuda vaikselt kõige lõdvestunud asendis. Väikelapsed püstiasendis peaks pidama, kellel teda ema.
4. Percussing alasti keha.
5. Arsti käsi - soe, kuiv ja puhas.
6. Löökriistad löök peaks olema lihtne, samas tugevus, lühike elastne.
7. Sõrmeküüne, juhtivast löök- puhub olema lühike.

Palpatsioon ja löökpillid - arstliku läbivaatuse siseorganite tehnikaid, mis võimaldavad objektiivselt hinnata nende staatuse ja positsiooni, nõudes arsti abi ja tähelepanu.