Kus teha helikobakteri hingamistesti. Uuringu ettevalmistamine ja läbiviimine

Helicobacter pylori on gram-negatiivne, spiraalkujuline bakter, mis on võimeline nakatama kaksteistsõrmiksoole ja mao limaskesta ja seeläbi provotseerima gastriidi, haavandite, duodeniidi, vähivormide ja lümfoomide arengut. Kuid selle bakteri nakatumine ei põhjusta alati loetletud haigusi. 90% juhtudest ei põhjusta Helicobacter'i kandev patoloogia.

Helicobacteriosis'i sümptomid

Tavaline valu tühja kõhuga, mis kaob pärast sööki, võib näidata maohaavandi või kaksteistsõrmikuhaavandi olemasolu ja seega ka Helicobacter pylori infektsiooni. Valu epigasmist piirkonnas võib öösel häirida. Mõnikord leotatakse nad pärast leeliselist jooki, näiteks klaasi piima.

Lisaks võib selle infektsiooni esinemine kehas näidata mao raskust, sagedast kõrvetised või iiveldust. Oksendamist reeglina ei juhtu. Mõnikord märgivad patsiendid maitsetingimuste muutusi. Võib olla vastumeelsus lihatoitudele. Nendel patsientidel on rasvase lihatoit halvasti lagundatud.

Millised uuringud kinnitavad Helicobacter'i esinemist kehas?

Selle infektsiooni esinemise kindlakstegemiseks organismis on mitmeid meetodeid.

• Helicobacter'i bakterite antikehade vereanalüüs.
• Uuri väljaheiteid patogeeni antigeenist.
• Hingamisteede test ei ole Helicobacter.
• Fibedaastroduodenoskoopiaga (FGD) saadud materjali tsütoloogiline uurimine.

Tavaliselt diagnoositakse ainult pärast seda, kui kaks Helicobacter pylori uuringute meetodit olid positiivsed. Selle patogeeni tuvastamiseks on tänapäeval kõige usaldusväärsem ja efektiivsem meetod endoskoopia käigus saadud materjali uurimiseks . Kuid see infektsiooni avastamise invasiivne meetod ei ole alati võimalik, näiteks on see vastunäidustatud rasedatele naistele ja lastele. Need patsiendikategooriad on sobivad Helicobacter'i hingamisteede testimiseks. See viiakse läbi üsna kergesti ja sellega ei kaasne ebasoovitavaid tagajärgi.

Helicobacter pylori hingamisteede ureaaniline test

See uurimismeetod põhineb patsiendi sissehingamisel õhku hingeldava karbamiidi kontsentratsiooni mõõtmisel. Bakter Helicobacter pylori suudab sünteesida spetsiaalset ensüümi - ureaasi. Antud ensüümil on karbamiidi lõhustuvus. Soolestikus jaguneb bakterite poolt sekreteeritud ureaasi mõju komponentideks - ammoniaak ja süsinikdioksiid, mis hingamisel vabaneb kopsudest. Selle kontsentratsioon ja selle hindamine viiakse läbi Helicobacter'i hingamistestiga. Enne uurea võtmist patsiendil ja seejärel mitmes proovis määratakse süsinikdioksiidi kontsentratsioon.

Näidustused

Patsientidel soovitatakse teha Helicobacter'i hingamisteede testimine järgmistel juhtudel:

• Kui on varem esinenud mao-haavandeid või kaksteistsõrmiksoole haavandeid.
• Kui te arvate, et teil on gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand või mao.
• Kui patsiendil on raskusi ja epigastrikseid valu, erutamist või kõrvetised.
• Mitte-haavandiline düspepsia.
• Selle infektsiooni pideva ravi jälgimiseks.

Kuidas õppimiseks valmistuda?

Selleks, et arstid saaksid Helicobacter pylori hingamisteede õigesti hinnata, tuleb selleks ette valmistada. Vastasel korral võivad analüüsi tulemused anda ebaõiget teavet. Teatud ravimite võtmise korral võib patsient käesolevas uuringus ette valmistada kuni kolm nädalat.

• Kolm nädalat enne uuringut tuleb lõpetada antibiootikumide, vismutiravimite ja antatsiidide kasutamine - need ravimid, mis vähendavad maomahla happelisust.
• Kolm päeva enne uuringut on keelatud võtta alkohoolseid jooke.
• Analüüsiks oleval päeval ei tohiks süüa toiduaineid, mis suurendavad gaaside moodustumist (kaunviljad, kapsas, must leib, kartul jne).
• Eelõhtul peaks õhtusöök olema kerge ja mitte liiga hilja.
• Uuringu päeval hommikul ei ole teil võimalik hommikusööki ja suitsetada.

Hommikul peate lihtsalt hambaid pintseldama - see on kohustuslik, kuid hingamist ei tohi värskendada närimiskummiga. Kui sa tõesti tahad jooma hommikul, saate teha paar puhta keedetud vett, kuid mitte hiljem kui tund enne testi.

Valepositiivne test võib esile kutsuda pärast mao või akloriidhariidi resektsiooni tegemist - seisundit, mille puhul maohappes täielikult puudub vesinikkloriidhape (seda ei toodeta mao rakkudes).

Kuidas Helicobacteri test tehakse?

Esiteks soovitab meditsiinitöötaja, et patsient hingaks läbi spetsiaalse toru. Peate rahulikult hingama, nagu inimene teeb tavapärases olukorras. Selles etapis võetakse kaks hingeldava õhu näidist.

Seejärel pakutakse patsiendile 5% karbamiidilahust. 5 minuti pärast võtke välja hingav õhk, keerates näidikutoru teise otsaga. Seega võetakse veel kolm proovi. Hinnanguliselt on patsiendi välja hingatav ammoniaagi kontsentratsiooni tõus.

Kui ammoniaagi kontsentratsioon ületab 0,5 mg / ml, loetakse püloori heliobacter pylori test positiivseks.

Menetlus ei põhjusta negatiivseid tundeid. Ebamugavust saab anda ainult sülje. Tulemuse nõuetekohaseks hindamiseks ei tohiks see tuubi lasta, vastasel juhul võib katse olla rikutud. Kui te ei saa seda alla neelata, võite perioodiliselt lubada väikeste katkestuste tegemist ja telefonitoru välja võtta. Pärast sülje neelamist jätkub uuring. Kui aga sülg sattus indikaatortorusse ja test ei tööta, saate seda korrata 50-60 minutiga.

Kuidas valida laboratooriumi?

Kaasaegsed katsesüsteemid on automatiseeritud ning testi ei hinnata mitte inimene, vaid aparaat. Lisaks on olemas süsteemid, mille indikaatortorud on kaitstud sülje sisenemisest nendesse. See muudab menetluse mugavamaks. Ja uurimus ise võtab vähem aega.

Enne laboratooriumi valimist, kus te kavatsete teha Helicobacter'i hingetõmbe testi, peaksite teada, millist tehnikat kasutatakse ja milliseid seadmeid testitakse.

Katse maksumus võib olla üsna suur. See sõltub patsiendi mugavusest ja uuringu täpsusest. Riistvaraalased uuringud on täpsemad.

Kuidas tulemusi hinnata?

Nii läbisime helikobakteri hingetesti. Tulemused on saadud. Kuidas neid hinnata? Selle uuringu hindamine võib olla kvalitatiivne ja kvantitatiivne.

Kvalitatiivne reaktsioon on positiivne, kui nende bakterite ureaasi aktiivsus avastatakse ja negatiivne, kui seda ei leita.

Uuringu kvantitatiivsed tulemused saadakse spetsiaalse aparaadi abil, mida nimetatakse massispektromeetriks. Tulemus arvutatakse protsendina. Need arvud näitavad väljahingatavas õhus stabiliseeritud isotoobi protsenti, mille abil saab hinnata Helicobacter pylori bakteri maos limaskesta nakatumise määra. Infektsiooni on neli:

1. Lihtne - 1 kuni 3,4%.
2. Keskmine - 3,5 kuni 6,4%.
3. Raske - 6,4-9,5%.
4. Eriti raske - üle 9,5%.

Milline on sellise uurimise tulemuste hindamisel norm, nagu Helicobacter'i hingamisteede uuring? Sellist indikaatorit peetakse, kui välja hingavas õhus tuvastatakse ainult märgistatud süsinikdioksiidi jäljed. Kui ureaasi aktiivsust ei tuvastata, ei ole patsiendi organism nakatunud kahjulike bakteritega. See on norm.

Katse on positiivne. Mida ma peaksin tegema?

Kui Helicobacter pylori hingamisteede tulemuseks on positiivne tulemus, siis tavaliselt tehakse täiendavaid katseid, mis kinnitavad selle bakteri esinemist patsiendi kehas. See võib olla uuring selle bakteri antigeeni väljaheitega või vereanalüüsiga, mis kinnitab Helicobacter pylori antikehade esinemist. Kui täiendavad uuringud on positiivsed, määrab arst vajaliku ravi.

Helicobacter pylori on peamine etioloogiline tegur seedetrakti haiguste arengus.