Kunstliku leviku teed - on ülekande patogeeni kaudu parenteraalne Meditsiiniseadmes terapeutilist ja diagnostilist manipulatsiooni

Nüüd meditsiin ilmus tehnoloogiaid, mis mitte ainult fantastiline ole nime. Tundub, taustal meditsiinilise geenius triumf patsiendi surma tõttu täitmata jätmise tervise määruste haiglasse tuleb ammu unustatud. Miks on kunstlik viis nakkus on meie ohutu aega hoogu? Miks haiglates ja sünnitushaiglatele veel "jalutada" staph, hepatiit, HIV? Kuiv statistika väidab, et ainult kord septiline infektsioonid haiglates kasvas 20%, samas kui nende osakaal 22% intensiivravi osakondade viimastel aastatel kirurgias 22%, uroloogia kui 32%, günekoloogia 12% haiglates ( 33%).

Selgitada, kunstlik edastamise viisist - see on nn inimese kunstlik infektsioon haiglates peamiselt invasiivsete protseduuride. Kuidas on see, et inimesed haiglasse ravile haiguse, lisaks haige seal teised?

loomuliku infektsiooni

Kõik erinevaid võimalusi püüda infektsioon, ülekandemehhanismidega mikroobide patsiendi tervisliku vaid kaks:

1. Looduslik sõltub täitmise üksikute eeskirjade ja hügieeninõuetele.

2. tehis- või meditsiiniliselt kunstliku edastamise viisist. See mehhanism on peaaegu täielikult sõltuv nende järgimist oma ülesandeid meditsiinitöötajatele.

Mis loomulikul viisil tõkestada patogeenide võib tekkida kokkupuutel inimpatogeenne keskkond. Võimalusi nakkuse:

-Air-drop ehk aevastamine, köha, rääkides (gripp, tuberkuloos);

-fekalno-oraalsel, st määrdunud käed, vesi ja toit (seedetrakt nakkushaiguse);

Seadme-pin (väga laias spektris infektsioonid, sealhulgas suguhaiguste, nahk, helmintiaasi, palavik, difteeria ja kümneid teised).

Uskumatu, lihtsalt, et sa ei saagi ühtegi haigust, tunnistas raviks haiglasse.

kunstlik infektsioon

Meditsiiniasutustes, on kaks peamist võimalust nakkuse patsientide, mida iseloomustab kunstlik edastamise viisist. Need on:

1.Parenteralny, mis on seotud rikkumise patsiendi naha katted.

2.Enteralny, potentsiaali teatud tüüpi uurimine patsientidel, samuti teatud raviprotseduuridest.

Lisaks on haigla edukas ja sama loomulik ülekandemehhanismi korduvalt olukorda raskendada patsientidest. Niisiis, mida saate kiirenemist infektsioon meditsiiniliste protseduuride ajal arstid ja õed, samuti olemisele haiglasse.

Põhjused nakkuse patsientidel tervishoiuasutustes

Kui on tingimused haiglates nakatunud patsientidel looduslike vahenditega ja kuidas see mõjutab kunstlik mehhanism infektsiooni edasikandumist. Põhjused on järgmised:

1. haiglad on alati palju nakatunud inimest. Lisaks umbes 38% elanikkonnast, sealhulgas tervishoiutöötajate on vedaja erinevate patogeenide, kuid inimesed ei ole teadlikud, et nad on kandjad.

2.Uvelichenie patsientide arv (vanad inimesed, lapsed), kes on oluliselt, alandati organismi vastupanuvõimet.

3.Obedinenie spetsialiseeritud haiglad suurtes komplekse, mis teadlikult või alateadlikult loob konkreetse ökoloogilise keskkond.

Mõnel juhul on kunstlik infektsioon patsiendi juures garderoob muudatusi, kui õde on kandja ei tee oma tööd kaitsemaski ja kindaid. Seevastu patsient võib nakatada tervishoiutöötaja kui ta teostab meditsiinilist manipulatsioonid (vereproove hambaravi jne) ilma kaitsemaski, kindad, spetsiaalsed prillid.

Tööpakkumised junior personal

Suuresti nakatunud patsientidel sõltub nooremaid töötajaid. Sama statistika ütleb, et ainuüksi Venemaal haiglanakkuse shingellezom tõusis 26%, oportunistlikud parasiite 18% ja 40% salmonella!

Mis antud juhul põhjustab kunstlik leviku teed? See on peamiselt puudumine täielik sanitaarnõuete. Kohapealset kontrolli näitas, et õdede paljudes haiglates puhas kambris, käitlemise ja isegi tegutsevad halvasti. Nimelt, kõik pinnad on töödeldud ühe lapiga desinfektsioonilahustes puhastamiseks ettevalmistamise vähemal kontsentratsiooni kui nõutud standarditele kontorite ja majad ei ole läbi töötlemise kvarts lambid, isegi nende kättesaadavust ja heas seisukorras.

Eriti kurb on nii haiglates. Ortotoopilised nakatunud emade või puu, näiteks mädase septiline infektsioonid võivad esineda tingitud eeskirjade rikkumise töötlemise antiseptikumid nabanööri, sünnitusabi ja tulevaste hooldus. Põhjuseks võib olla vähene elementaarne maskid näole või õde õed, kes on vedajate patogeenide, rääkimata halvasti steriliseeritud vahendid, mähkmed ja nii edasi.

antibiootikumid

Nagu eespool märgitud, sageli haiglas saab inimestele ebaselge diagnoosi. Määratakse patsiendile laboriuuringute, samuti kaasaegse diagnostikameetodite, milles kasutada enteraalseks trass (suu kaudu) vastavatel õõnsuse seadme keresse. Ettevalmistamise käigus katsetulemuste väljakujunenud tava kirjutada antibiootikume lai toimespekter. See on väike osa positiivne trend, kuid suur põhjused, mis on loodud haigla patogeenide tüvede, mis ei reageeri neile mõjude eest (desinfitseerimine, kvartsevanie, teraapia). Tänu loodusliku paljundamine teed, need tüved majutatakse haiglasse. Põhjendamatutest antibiootikumide kasutamine täheldati 72% patsientidest. 42% juhtudest oli asjata. Kogu riigis, sest põhjendamatu antibiootikumiravi infektsioonide esinemissagedus haiglates on jõudnud 13%.

Diagnoosimisel ja ravimisel

Tundub, et uued meetodid diagnoosi peaks aitama kiiresti ja korrektselt tuvastada kõik hädade. Kõik õige, kuid seda ei juhtunud kunstlik infektsioon patsientide, diagnostika seadmed tuleb käsitseda õigesti. Näiteks bronhoskoop pärast iga patsiendi vastavalt normidele tuleb dekontamineerida kolmveerand tundi. Kontrolli käigus on selgunud, et see väike kinni pidada juhul, sest arstid ei tohiks uurida patsientide kiirusega 5-8 ja 10-15 nimekirja. On selge, et ei ole piisavalt aega, et töödelda seadmed nende jaoks. Sama kehtib gastroskoopia, kolonoskoopia, kateetri sisestamise, võttes punktsioon, instrumentaalmuusika uurimine sissehingamisel.

Aga see vähendab nakkuse taseme enteraalseks manustamisviisi narkootikume. On oht ainult kaksteistsõrmiksoole meetod, kui ravimit manustatakse sondiga otse kaksteistsõrmiksoolde. Kuid suukaudne (aktsepteerimine ravimite ja pillide suu kaudu, pigistatakse või mitte joogiveega), sublingually (keele alla) ja bukaalseid (liimimine filmide spetsiifiliste farmatseutilise mukoossele igeme ja põsed) praktiliselt ohutu.

Parenteraalselt edastamine

See ülekandemehhanismi on liider AIDSi leviku ja hepatiit. See tähendab peranteralny path - infektsiooni mööda vereringet ning rikub terviklikkust limaskestade naha. Haiglas on võimalik sellistel juhtudel:

-perelivanie vere / plasma;

-zarazhenie süstlaga süstimise ajal;

-hirurgicheskoe sekkumist;

Läbiviimine meditsiiniliste protseduuride.

Sageli kunstlik infektsioon esineb hambaravi kliinikud ja külastuste günekoloogi, sest asjaolu, et arstid kasutavad kontrollida limaskesta nende patsientide korralikult ravitud vahend, ja ka sellepärast, et arstide töö mitte-steriilseid kindaid.

süstid

Seda tüüpi ravi kasutatakse pikka aega. Kui süstlaid on korduvkasutatavad, nad on läbinud kohustusliku enne taotluse steriliseerimine. Praktikas kahjuks on nad viinud nakkuse patsientide ohtlike haiguste, sealhulgas AIDS, raske hooletuse tõttu arstid. Nüüd ja raviks (intravenoosne ja intramuskulaarse manustamise järgselt) ning kasutatakse vereproove ainult ühekordselt kasutatavaid süstlaid, seega riski kunstliku infektsiooni koheselt minimeeritud. Parameedikud peavad enne protseduuri kontrollida tihedust süstla pakett ja mitte mingil juhul ei kasuta seda või nõela uuesti lisamanipulatsioonideta. Olukord on erinev tööriistu endoskoobile (nõelad, biopsia nõelte ja teiste), mis ei ole üldiselt käideldud praktikas. Parimal juhul on lihtsalt üleni desinfitseeriva lahusega.

operatsioonide

Kõrge määr toimub nakatumine operatsiooni ajal. On huvitav, et 1941-1945-ndate registreeriti 8% infektsioon haavatud ja meie ajal, operatsioonijärgsel tulemuste septilise infektsioonid tõusis 15%. Seda seetõttu, et:

-Kasutage operatsiooni ajal või pärast halvasti steriliseeritud plaastrid;

-nedostatochnaya steriliseerimiseks lõikamist või mitte-cutting;

-WIDE kasutada erinevaid implantaate (ortopeedia, hambaravis kardioloogia). Paljud mikroorganismid on võimelised eksisteerima need struktuurid hõlmavad need spetsiaalse kaitsva kile ise, muutes need kättesaamatuks antibiootikume.

Saasteärastamise tuleks läbi spetsiaalsetes Bix, autoklaavides või kambrid, mis sõltub steriliseerimismeetodiks. See töötab nüüd üritab kasutada ühekordseid steriilseid voodilinad, riided, kirurgid ja patsiendid, mis peaks vähendama kunstlik infektsioon. Nakkuse kõrvaldamiseks implantaatide abil veedavad patsiendid operatsioonijärgselt täiustatud antibakteriaalset ravi.

vereülekanne

Arvatakse, et vereülekannet saab kätte ainult süüfilis, AIDS ja kaks B-hepatiidi viirus, B ja C. See on nende patogeenide kontrollige doonorivere valimi punkte. Kuid kogemus näitab, et isegi kasutades ainult ühekordselt kasutatavaid süstlaid, vereülekande võimega edastab viirused, hepatiit D, G, TTV, toksoplasmoosi, tsütomegaloviirus, listeria ja teiste nakatamist. Kõik annetajad kohaletoimetamise vere, arstid on kohustatud kontrollima juuresolekul nende infektsioonidega. Tegelikult sageli analüüsi ei ole aega või lihtsalt lubatud hooletus. Seetõttu peame tingimata hoolikalt kontrollida võetud doonorvere. Aga see ei ole alati nii, et sellel päeval, isegi kliinikud Moskva nakkusjuhtude kohta vereülekannet tekkida. Teine probleem on see, et seal on palju tüvedeks, et isegi viimase katse süsteemid ei tunne. Sama olukord nakkusega ja siirdamiskoordinaatoritele organitele.