Kuidas toimub lümfisõlmede biopsia?

Lümfisaidid on immuunsüsteemi elundid, mis vastutavad meie organismi kaitsmise eest nakkushaiguste eest. Just siin toimub patogeensete mikroorganismide hävitamine. Kui nad sisenevad kehasse, sisenevad nad lümfisõlmedesse koos lümfisüsteemi äravooluga. Väärib märkimist, et need organid võitlevad ka vähirakkudega. Inimese kehas on umbes 600 lümfisõlme.

Sellised elundid kannatavad siiski ka mitmesuguste tervisehäirete all. Täpse diagnoosi koostamine pole alati võimalik. Seetõttu tehakse tihti lümfisõlmede biopsia. Sageli on see lihtsalt vajalik. Selline uuring on ette nähtud haiguse etioloogia, lümfosfaasi ja lümfidema selgitamiseks.

Mis see on?

Millised on need teadusuuringud? Lümfisõlmede biopsia kaelal, kaenlaaluse või kubeme piirkonnas on üsna tavaline protseduur, mis on ette nähtud teatud näidustuste jaoks. Tegelikult on see väike kirurgiline sekkumine. Sellise protseduuri läbiviimisel eemaldab arst osa või kogu elundi.

Biopsia on laboratoorne uuring, mis võib tuvastada fibrootilisi muutusi keskele, samuti kaela- ja kubemeke lümfisõlmedele.

Millistel juhtudel see määratakse?

Lümfisõlme biopsia võimaldab õigeaegselt tuvastada kõrvalekaldeid kehas. Seetõttu tehakse sarnaseid uuringuid paljude näidustuste jaoks:

• Protseduur määratakse lümfadenopaatia etioloogia ja pahaloomulisuse kindlaksmääramiseks, kui seda ei ole võimalik selgitada mitteinvasiivsete diagnostiliste meetoditega;
• Lümfisõlmede biopsia viiakse läbi pikaajalise lümfadenopaatia korral isegi siis, kui patsient saab sobivat ravi;
• Kui patsiendil on märke lümfadenopaatia tuumori etioloogia kohta, näiteks lümfisõlmede struktuuri proliferatiivne või metastaatiline kahjustus;
• Kui paljuneda suuresti laienenud, tihedate, kuid valutute lümfisõlmede esmase uurimise protsessis, millega kaasnevad üldise mürgistuse märgid.

Teistes kliinilistes juhtudel ei ole biopsia välja kirjutatud.

Kes ei tohiks teha biopsia?

Lümfisõlme biopsia, mille all asuvad kaenlaalused, kubemes või kaelas, on mitmeid vastunäidustusi, mille hulgas:

• Lülisambapõletik, mis ei võimalda kaelal paikneva lümfisõlmede biopsiaga;
• Kui lümfisõlmedel endal või selle ümbritsevatel kudedel on abstsess;
• Hüpokoagulatsiooni sündroomiga, mis on verehüübimist rikkunud.

Lümfisõlmede biopsia nõuab professionaalset sekkumist. Lõppude lõpuks on need elundid inimese keha kaitseks. Nende kahjustus teatavate rikkumiste esinemise korral võib ainult haigestuda. Seetõttu tuleb kliiniku valimiseks võtta analüüsi ja erilist tähelepanu pöörata spetsialistile.

Põhimeetodid

Kuidas siis lümfisõlmede biopsia? Seda protseduuri saab teha mitmel viisil. Peamised meetodid on järgmised:

• Avamine või eemaldamine;
• Punktuur;
• Aspiratsioon.

Igal viisil on oma eripärad, eelised ja puudused. Analüüsi võtmise meetodi valikut tuleks eelnevalt arstiga arutada.

Aspiratsiooni biopsia

See biopsia meetod viiakse läbi õhukese nõelaga. Instrument sisestatakse hoolikalt subkutaansele lümfisõlme struktuurile, mis asetseb lõualuu kohal või rinnakorvi kohal ja materjal ekstraheeritakse edasiseks uurimiseks. Menetlus viiakse läbi ainult ambulatoorsetel alustel. Väärib märkimist, et biopsiaga patsiendil ei esine peaaegu valu. Seetõttu kasutatakse kaasaegses meditsiinis väga tihti aspiratsioonimeetodit.

Instrument, mille abil materjal ekstraheeritakse, on valmistatud õhukese õõnsa nõelana. Kui lümfisõlm ei ole palpeeritav, siis määrake selle asukoht võimaldab ultraheli seade. Seda meetodit kasutatakse sageli kudede infektsioossetes või metastaatilistes protsessides.

Punkti biopsia

Kuidas toimub antud juhul lümfisõlmede biopsia? Torkamismeetod hõlmab bioloogilise materjali kolonni saamist kõigi võimalike histoloogiliste uuringute läbiviimiseks.

Väärib märkimist, et see protseduur viiakse läbi samamoodi kui püüdmine. Erinevus seisneb tööriistades. Punktsioonibiopsias kasutatakse nõela, mis on varustatud madronega, mis tagab eemaldamise ja bioloogilise materjali säilimise.

Kuid seda meetodit ei soovitata kasutada vähktõve patoloogias, kuna see võib põhjustada kahjustatud rakkude levikut. Lisaks on punktsiooni- ja aspiratsioonibiopsiast sageli vale tulemus.

Excision'i meetod

Lümfisõlme avatud biopsia hõlmab materjali saamist edasiseks uurimiseks kirurgilise sekkumisega. Protseduur kestab vähemalt tund. Sekkumise ajal teostab arst väikese sisselõike, mille kaudu lümfisõlmede ja väikese sidekoe tükk eemaldatakse skalpelliga.

Sellisel juhul pannakse patsient operatsioonilauale ja seejärel manustatakse üldanesteesia. Pööramise koht töödeldakse desinfektsioonivahendiga. Pärast seda jätkab arst lümfisõlme eemaldamist. Lõpuks õmmeldakse sisselõikega ettevaatlikult ja kantakse üle sideme.

Seda biopsia meetodit kasutatakse sagedamini kui teisi meetodeid. See on tingitud suurest informatiivsusest ja saadud tulemuste usaldusväärsusest. Mõnel juhul tehakse avatud biopsia operatsioonijärgselt. See võimaldab ekspresseeritud diagnostikat. Kui kuded on vähkkasvajad, teostab arst ulatuslikku kirurgilist sekkumist.

Sentineli lümfisõlmed

Kontrollitud lümfisõlmede biopsia viiakse läbi, et teha kindlaks pahaloomuliste protsesside esinemissagedus ning eemaldada mitmed lümfisõlmed, mitte kogu rühma.

Tänu sellele protseduurile on võimalik osa struktuuri struktuuridest salvestada. Sentineli lümfisõlmed on sellised, mida pahaloomulised rakud kõigepealt mõjutavad. Tuumorite kalduvus metastaseeruda nendesse organitesse on suur probleem onkoloogia ravimisel. Praeguseks on valvurite lümfisõlmede biopsia peaaegu muutunud tavapäraseks protseduuriks kasvaja esinemise korral.

Mida ma pean tegema enne biopsia?

Enne sellise analüüsi tegemist peate külastama arsti ja selgelt kirjeldama oma seisundit. Seega on vaja rääkida kõigist tervisega seotud patoloogiatest ja probleemidest, allergilistest reaktsioonidest. Samuti väärib märkimist, et vere hüübimist ja rasedust on rikutud, kui naine on oma positsioonis.

Kui patsiendile on määratud ravi ravimiga, peate enne operatsiooni alustamist spetsialistile sellest rääkima. Nädal enne määratud protseduuri tuleb lõpetada vere ärritust põhjustavate ravimite kasutamine. Selliste ravimite hulka kuuluvad "hepariin", "Cardiomagnum", "Aspiriin", "Varfariin", "Aspercard".

Kui biopsia käigus rakendatakse üldanesteesiat, siis tuleb 10-12 tunni jooksul lõpetada toidu ja jookide söömine.

Pärast protseduuri

Lümfisõlme biopsia ei põhjusta valu, sest see viiakse läbi kas üldanesteesia või kohalike anesteetikumide abil. Operatsiooni kestus on 30 kuni 50 minutit.

Pärast protseduuri saab patsient mõne päeva jooksul hoiduda dušši või vanni võtmisest, külastades sauna ja sauna, kuna pole soovitatav märja koht, kus punktsioon tehti. Samuti on vaja vältida tarbetut füüsilist koormust. Uuringu tulemus on valmis 7-10 päeva jooksul.

Mis võivad olla tüsistused?

Pärast lümfisõlmede biopsia tekivad mõnel juhul komplikatsioonid. Kõigepealt ärge unustage, et protseduur on tegelikult kirurgiline sekkumine. Kuigi operatsiooni peetakse minimaalselt invasiivseks, ilmneb see igal juhul kehasse tungimist. Just sel põhjusel suurendab selline kirurgiline sekkumine komplikatsioonide riski. Selliste nähtuste seas on tihtipeale leitud:

• Nakkuslikud komplikatsioonid;
• Pearinglus või nõrkus;
• Lümfi- ja närvikoes kahjustused;
• Selle kehaosa, kus uuritav lümfisõlm asub, tühimik;
• Verejooks, mis tõsise kahju puudumisel läbib mitu tundi iseseisvalt.

Pärast biopsiat hoiatavad arstid patsiente, et kui tekib mõni komplikatsioon, peaksid nad otsekohe abi spetsialistidelt küsima. Samuti on tasub külastada kliinikut, kui uuritavate lümfisõlmede piirkonnas on turse, palavik, kehatemperatuuri tõus. Kui valu ei kao isegi pärast 7 päeva pärast operatsiooni, on otstarbekas arst. Spetsialisti külastamise põhjus võib olla nende haava jämeda või veresoonte väljavool, mille kaudu läbi torgatati.

Menetluse maksumus

Lümfisõlmede biopsia maksumus sõltub paljudest teguritest. Menetlusehind võib olla alates 1,5 tuhandelt rubla kuni 6,7 tuhande rubla eest. See on valitsuse kontorites. Mis puutub erakliinikutesse, siis lümfisõlme biopsia maksumus võib olla vähemalt 14 tuhat rubla.

Seda protseduuri peetakse praktiliselt ohutuks ja lihtsaks meetodiks paljude haiguste ja häirete diagnoosimiseks inimkehas. Siiski on lümfisõlmede biopsia jaoks vaja sellist kirurgilist sekkumist patsiendi nõusolek. Eriti hoolikalt peate valima kliiniku ja arst, kes teostab menetlust. See aitab vältida soovimatuid tagajärgi ja tüsistusi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lümfisõlmede biopsiat kliiniku ülevaatele. Parem on valida need institutsioonid, mida iseloomustavad endised patsiendid ainult positiivses suunas.