Koagulatsioon - mis see on? Dekodeerimine vere hüübimise: näitajad ja määr

"Koagulatsioon - mis see on?" - küsis üllatunult, patsientidel, kes saadetakse võtta selline analüüs. Tegelikult tavalised inimesed seisavad silmitsi sarnane uuring harva, tavaliselt ettevalmistamisel plaanilise operatsiooni korral. Emblem aktiivne perspektiivis ja kõigile rasedatele naistele. Analüüs koagulatsiooniprotsessidele viia laps on iga trimestril.

Vastavalt varja sõna uuringu peitub verejooks. Seadke uuritud parameetrite võivad erineda sõltuvalt laboris. Analüüsis on soovituslik ja kasutada. Esimesel juhul on kindlaks tehtud ainult, mis otseselt viitavad hüübimist rikkumine toimus. Koagulatsioon kasutada - tüüpi uurimuse, mis lisaks kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete uuringute ja vead. Seda saab kasutada selgitada trombotsüütide häired, erinevate tromboos, puudust teatud hüübimisfaktorite jms. D.

Komplekt meetoditest tulemus sõltub kliinilisest pildist, patoloogia tüübile analüüsiga. Tuleb märkida, et ärakiri vere hüübimise - see on suur väljakutse mitte ainult võhik, kuid mõnikord ka arsti. Tavaliselt, et panna täpset diagnoosi, see võtab paar hästi valitud teste.

Protsess vere hüübimise

Mõelgem, kuidas hüübimise süsteemi funktsioone. Esimeses astmes keemia- või mehaanilist vigastamist veresooneseite eraldatakse tromboplastiini - eriline aine vallanda hüübimine reaktsioonis. Seejärel aktiveerimist hüübimisfaktorid toimub - spetsiifilisi valke, mis tavaliselt alati olemas veres ja pakkuda välja vigastatud kohas soone seina trombide teket.

Lisaks trombiini (loomulik osa koagulatsioonisüsteemi tulenevad protrombiini) aktiveerib mitteaktiivsete valgu fibrinogeeni, muundab selle aktiivne fibriinhüübe moodustab aluse. Elemendid veres, sealhulgas trombotsüütide "haakunud" võrgus fibriini. Selle tulemusena vereliistakute tromb lõigatud ja pressitud moodustamaks küpse trombi sulgemise kahjustada veresoonte seinte. Seevastu vere hüübimise süsteemi keha toimib ka protivosvertyvaniya süsteemi. Koos nad võimaldavad teil säilitada vere normaalsele.

hüübimist uuringud rasedatel

Nagu juba mainitud, iga trimestri, ja mõnel juhul ja sagedamini, rasedad peavad hüübimise. Mis see on ja miks see on vajalik, rasedate tea oma kogemusest. Fakt on, et raseduse ajal lapsele tegevust hüübimissüsteemi tervikuna on paranenud. See on loomulik protsess, mis on seotud sellega, mida näib uteroplatsentaalset vere ringi ravi. Rase ema nii valmistub võimaliku verekaotuse sünnituse ajal.

Selgitada omadused vere hüübimist ja teatud komplikatsioone raseduse toodetud koagulatsioon. Pass analüüsi planeerimata korda saab arst küsida, kas on kõrvalekaldeid normist hemostaatiliste parameetrid (osad vere ja veresooni, mis võimaldab suhtlemist säilitada terviklikkuse veresoonte seinte ja peatada verejooksu korral kahju). Veri uuringute võtta hommikul tühja kõhuga veenist.

Dekodeerimine vere hüübimise

Uuringu tulemused analüüsi tuleks piirata spetsialist. Kellel ei ole erilisi teadmisi, inimesed ei saa dešifreerida verehüübivusparameetritele ja hinnata, mil määral nad kõrvalekalle tavapärasest väärtusi. Püüdkem mõista Hienoudet protsessi ja kirjeldada põhiliste parameetrite uuring.

1. Fibrinogen

See valk sünteesitakse maksas, keerates mõjul teatud verefaktoreid fibriiniks. See arv peab sisaldama vere hüübimist. Normaalne fibrinogeeni - 2-4 g / l. Kui see on suurenenud, keskmine hüübimist suurenenud ning on oht vere hüübimist. Tavaliselt tekib selline olukord enne sündi, kopsupõletik, pärast operatsiooni, nakkusega ja põletik äge milline (tuberkuloos, gripp), müokardiinfarkti ja insulti (esimesel päeval), põletuste, hüpotüreoidismi, suukaudsete kontratseptiivide ja östrogeene. Vähendatud fibrinogeeni võib olla tingitud toksilisuse, tsirroosi või hepatiidi raskemat vormi, vaeguse või B12-vitamiini C saavatel androgeenide anaboolsed steroidid, kalaõli, antikoagulante.

2. Aktiveeritud osalise tromboplastiini aja (APTT)

Koagulatsioon vaatleb aeg, mille jooksul pärast ühendamist plasma kaltsiumkloriid ja muud ained, mis moodustavad tromb. Kui vähemalt üks hüübimisfaktor on alla normi 30-40 protsenti, APTT tasandil muutusi. Keskmine kiirus on 30-40 sekundit. Kell võib suurendada vitamiin K defitsiit, maksahaigus. Põhjus pikendamiseks APTT ja sellest tulenevalt aeglane koagulatsioon saab hemofiilia.

3. luupusantikoagulant

See parameeter sisaldab alati koagulatsioon. Mis on see näitaja? Kes ütleb. See antikeha konverentsi ja IgM, mis toovad endaga kaasa aPTT. Tavaliselt, rasedad, ei tohiks neid toodetakse. Antikehad ilmuvad puhul autoimmuunhaigused, toksikoos. Rasedus käesoleva patoloogia põhjustavad sageli iseeneslikud abordid, loote surma või infarkti platsenta.

4. protrombiini

See on keeruline valku, mis on eeldus trombiini (valk, mis stimuleerib trombide moodustumist). See on üks kõige olulisemaid näitajaid koagulatsioon. Protrombiini, milles osalesid K-vitamiin sünteesitakse maksas. Olles tutvunud seda väärtust, arst võib selgitada patoloogia seedetraktis ja maksas.

5. protrombiini aega

Aeg, mille jooksul plasma lisades sellele kaltsiumkloriid, tromboplastiini ja fibriinhüübe moodustumiseni. See arv on väljendatud sekundites ja on üldjuhul võrdne 11-15.

6. Protrombiin indeks (PTI)

Koagulatsioon sageli kaasneb täpselt seda võimalust asemel eelmine. See suhe on hüübimisajast inimese normaalse plasma ja patsiendi plasmas, väljendatuna protsendina. In normaalse protrombiini suhe peaks varieeruda 93-107 protsenti. Tegurid selle parameetri sünteesitakse maksarakkudes, maksahaigus nende arv väheneb, nii IPT võib mingil määral olla parameetri määramise funktsionaalne seisund body.

Kui PTI suurenenud, nii hüübimist suureneb ja on oht tromboosi. Majanduskasv võib tekkida, kui kasutate suukaudseid rasestumisvastaseid ravimeid ja viimase kuu veavad laps. Taandamine protrombiini indeks näitab halvenemise verehüübimise omadused. Moodustumine protrombiinkompleksiga tegurid sõltuvad K-vitamiini, aga tema kahjuks imendumishäire soolestikus (dysbacteriosis, enterokoliit) ja võib kaasa tuua vähendamise IPT. Ka see võib kaasa tuua suuri annuseid aspiriin, diureetikumid.

7. Trombiini aeg

See on aeg, mille jooksul transformeerub fibrinogeen fibriiniks. Selle normatiivse väärtusega - 15-18 sekundit. Kasv selle indeksi täheldatakse kaasasündinud puudumine fibrinogeeni või raskekujulise maksakahjustusi. Vähendamine parameetri, st vähendada trombiini aja olemasolu näitab paraproteiiniga (immunoglobuliinvalku) või liiaga fibrinogeeni. Tüüpiliselt indikaatori väärtus kontrolli ravi ajal fibrinolüütikume või hepariini.

8. Antitrombiin III

On tromiiniinhibiitor valk antikoagulantravi süsteemi. Ta on masendav mõju koagulatsiooniprotsessidele. Tasemeindikaator määrati siduvad trombiini katsekeha (inhibitsioon). Keskmine väärtus antitrombiin III - 71-115 protsenti. Vähendamise seade 50 protsenti tavaline kaasneb oht tromboosi.

Määratlus see näitaja on eriti oluline rasedatele, kes kasutavad antikoagulante. Need ravimid on kasutatud fertiilses, kui vere hüübimist suureneb, ja on oht moodustamise platsenta puudulikkus, raseduse katkestamine.

9. D-dimeer

See on oluline näitaja diagnoosimiseks tromboos, mis hõlmab koagulatsiooni. See parameeter näitab? Ta näitab protsesside tromboosi ja fibrinolüüsi. Tavaliselt, D-dimeer on väiksem kui 248 ng / ml. Indikaator on hakanud kasvama raseduse varajases staadiumis. Lahkuda parameetri väärtus võib ületada esialgset kolm kuni neli korda. Leitakse normiks. Kõrgem määr naistel keeruline raseduse kulule (preeklampsia), samuti need, kes on mõni neeruhaigus, diabeet.

10. Trombotsüüdid

See on seotud pakkudes hemostaas vereliistakuid. Nad moodustuvad luuüdis. Normatiivse väärtusega - 150-400000 / ml. Mõningatel juhtudel tervetel naistel võib tekkida trombotsüütide arvu vähenemine kuni 130 tuhat krooni. / L. Märkimisväärne vähenemine veres andmeelementide nimetatakse "trombotsütopeenia" ja tekib tänu moodustumise vähendamiseks vereliistakute tarbimise suurendamine või hävitamine. Ebapiisava toitumise trombotsüütide teket. At DIC, mida arutatakse allpool kirjeldatakse seda kujuline vererakud suureneb.

11. DIC

Vereliistakute, hüübimisfaktorid ja fibrinolüüsi protsess annab tasakaalu koagulatsiooni ja antikoagulantravi süsteemid. Kui mõni neist linkidest läbivad häired raseduse ajal võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kõige ohtlikum neist on dissemineerunud intravaskulaarne koagulatsioon. See arendab tulemusena aktiveerimist fibrinolüütüist süsteemi ja hüübimissüsteem. Rasedatel põhjuste DIK võib olla lootevee emboolia, enneaegne irdumine platsenta endometriiti.

12. antifosfolipiidsündroomiga (APS)

See on keeruline sümptomeid, mis iseloomustavad tromboosi (arteriaalse ja venoosse). Naised APS on suur raseduse katkemise ohtu ning spontaansete abortide, sest sel juhul suurenenud laevade arvu platsenta on häiritud ja arendada fetoplacental puudulikkus. Diagnoosida antifosfolipiidsündroom, suurenenud trombogeneesi lisaks ka antikehade avastamiseks väliskesta membraane (fosfolipiidid).

Kokkuvõtteks

koagulatsioon pidada näitajad ei ole ammendav. Nagu eespool märgitud, valik konkreetseid parameetrid uuringu sõltub erinevatest teguritest. Analüüsi tulemused on kättesaadavad järgmisel päeval pärast verd anda.