TervisStomatoloogia

Ägenemine kroonilise pulpitis. Põhjused, diferentsiaaldiagnostika, ravida kroonilist pulpitis

Ilmselt mitte selline isik, kes ei ole kunagi olnud hambavalu. Ja kui, nagu öeldud, on alanud, kõik aistinguid keskenduvad ühe hamba patsiendi. Kui paned maha visiit hambaarsti siis patsient on hea võimalus õppida kõike "võlusid" kroonilise pulpitis.

Mis on protsess?

Pulpitis kui võimalik rääkida, on põletikuline protsess areneb neurovaskulaarsele kimbud kanalites juured hambad ja kroon osa. Kui patsient pöördus arsti kaebusi ägeda valu (st. E. koht olema äge pulpitis), mõnel juhul põletikulist protsessi on võimalik peatada, ja hamba saab salvestada.

Seisundis kroonilise pulpitis paberimassi järkjärgult degeneree- moodustatud sideku või nekroos täheldatud muundamise neurovaskulaarse kimbu kuni punktini, kus see täidab kogu kaaries koe õõnsuse mis on viinud patoloogiat.

Kõige sagedamini kroonilise pulpitis ägeda valu ei juhtu, ja patsiendid tulevad arsti, et päästa hamba kustutamist. Kuid krooniline vorm pulpitis - see on peaaegu alati pöördumatuid kahjustusi.

põhjused

Igal patoloogia on eeldused ja asjaolud, mis tekitas arengu patogeensete protsessi. See ei ole erand ja tselluloosi. Krooniline vorme poolt tekitatud haiguse patogeensete mikroorganismide ja nende ainevahetusproduktide. Üldiselt päritolu kõik algas on juuresolekul patsiendi sügava kaariese ravi või halva kvaliteediga käesoleva levinud haigus. Viimati mainitud terminit, siis patsiendi mittevastavuse kunsti hambaravi, ebapiisav puhastamine õõnsuse ja pitsat halvasti põhjustatud m. P.

Vähem levinumad põhjused kroonilise pulpitis, provotseerida arengut patoloogilise protsessi võib koosneda hamba trauma, ummistuse kanalid NVB soola punnide ( "calculi"). Samuti Krooniline pulpitis võivad ilmuda tüsistusena maxillofacial ja üldine haigus (sinusiit, gripp, parodontiit, osteomüeliit, periostiit jne D.) Protsess voolu selliste haiguste patogeenide suudavad tungida läbi ülemise hambajuure.

Sortide kroonilise protsessi

Hambaarstid 3 sorti kroonilise pulpitis: hüpertroofia, fibroos, kärbuv.

Mis hüpertroofiline protsessi täheldatud lennuk kaaries koe kinnikasvamist viljaliha polüübi. Üldjuhul patsiendi näeb verejooks kasvajate, mis vigastada närimine. Valu võib olla kerge ja enamikul juhtudel on põhjustatud väliste ärritajate.

Kiud vorm esineb kõige sagedamini iseloomustab korduvate valuna aistinguid, mis 1-2 päeva lõpetada oma, kuid kaaries õõnsus peaaegu pidevalt verejooksud.

Gangreoosse vormi iseloomustab täielik lagunemine hamba närvikoe hävitamist ning suur osa kroon. See vorm pulpitis kaasneb alati halb hingeõhk. Valu on tavaliselt mõõduka esinev perioodiliselt. Tüüpilised patsiendi kaebusi antud juhul on järgmised: "hamba väga haige, ja siis ise lõpetada."

Väärib märkimist, et enamik (≈ 70%) arstid diagnoositud kroonilises kiud- pulpitis, palju vähem - kärbuv. Hüpertroofiline kujul praktiliselt ei esine täiskasvanutele. See diagnoos on mõnikord panna laste hambaarstid.

Diagnoos krooniline pulpitis

Selleks, et teha diagnoosi, arst, lisaks kuulata kaebusi patsiendi pea kulutama teatud tegevuste kogum, mis koosneb visuaalne kontroll patsiendi hammaste, termomeetri näit e ja x-ray.

Pärast visuaalne kontroll arst saab umbes 50% teavet staatus põhjuslikku hamba. Termomeeter uuringud umbes reaktsioon külma ja kuuma stiimulitele oleks võimalik aru saada, kuidas haigus ja kuidas seda liiki patsiendi pöördus arsti. Näiteks külm vastuseks ta ütleb, et "närvi" tapeti.

Electric viljaliha test (EDI) on üks kõige usaldusväärsemaid viise diagnoosimiseks kantsel. Tehnikat põhineb asjaolul, et patsientidel ja tervetel viljaliha koe on erinevad elektri erutuvus. Tervislik närvivalu aistinguid reageerida väiksemate mõju voolu mikroamprit 2-6, kiud- pulpitis valu sama intensiivsusega vastab 35-50 mA, kärbuv nõuda kokkupuude 60-90 mikroamprit.

Röntgeni hõlmab olukorra hindamisel hamba röntgenkiirtes.

Eristusdiagnoos kroonilise pulpitis hõlmab terviklik hinnang kõigile eespool kirjeldatud meetodeid ja võrdlev analüüs saadud informatsiooni protsessi diagnoosi.

Sümptomatoloogia krooniline vorm pulpitis

Üldiselt selles staadiumis haigus sümptomiteta. Nagu võib aru saada, et inimene on krooniline pulpitis? Kaebuste piiratud peamiselt millel valuna erineva kestusega intervallidega vaikus nende vahel.

Kui Kiuline vorm esineb üldiselt valu kokkupuutest tulenev ärritavad tegurid (kuum, külm, magus). Valu pikka aega ei liigu isegi pärast mõju stiimulitele kõrvaldatud. Iseloomulikuks sümptomiks arengut võib nimetada valu pikaajaliseks ajal muutuvas välistemperatuur külma käest sooja (näiteks üleminek tänava ruumides). Kuigi mõnel juhul voolu kiulise pulpitis võimalik ja ilma selgelt väljendunud sümptomiteta. See juhtub siis, kui stiimul ei ole otsest juurdepääsu õõnsuse (näiteks on lokaliseeritud all igeme või läbi seoses viljaliha konteiner). Viimasel juhul ei ole turse, viljaliha ei "pakatav" ja sellest tulenevalt ei ole valu.

Kui kärbuv pulpitis esitata alati ebameeldiv lõhn hammastest ja patsiendi suhu. Iseloomustab valu kuumades, kes ei peatu piisavalt kaua, isegi pärast stiimuli eemaldatakse. täiskõhutunne hamba esineb sageli. Lisaks peaaegu alati muudab värvi hammas: see muutub hallikas.

Hüpertroofsed pulpitis kaasas valuna kui närimine ja verejooks. See on tingitud idanemise viljaliha õõnsuses tüüpi "wild liha". See tegur on kõige sagedamini hirmutab patsiendi ja saab näha arsti.

Etappidel Krooniline raviprotsessi

Kuna selle haiguse pehmete kudede hammas ei saa hoida, peamine tüüpi ravi on eemaldamine hamba pulp kanalid. Kaasaegne hambaravi ülekaalukalt eelistab eluliselt extirpation meetod (märgekstraheerimisel) närvi, kui neid kasutatakse ainult narkoosi sekkumata hävitava ravimi pulp.

Vahel siiski üksikuid omadusi patsiendi lõua ajapuudus ja vähene hea valuvaigistid ei võimalda teil eemaldada närvi kohe esimesel visiidil. Siis kehtivad kroonilise pulpitis etappidena, kui süvend on sätestatud spetsiaalne pasta, mille eesmärk on valmistada viljaliha eemaldada, mis juhtub aasta teisel visiidil.

pärast ravi

Üsna sageli pärast ravi kroonilise pulpitis lõpetatud, inimesed kaebavad valu. Need aistingud nimetatakse postplombirovochnyh (nagu neid nimetatakse hambaarstid). Üldjuhul on ebamugavustunne mitmel põhjusel ja pannakse tingimisi vastuvõetav norm. Valutundlikkusega pärast võimalikku ravi pulpitis tingitud asjaolust, et seal võib olla vaid veidi Koekahjustusele hammast ümbritsev patsiendi või töötlemata, terav isolatsiooni "närvi" protsessi selle väljavõtmist. Ka valu võib tekkida, kui ravi ajal hamba kanalid töödeldud võimas antiseptiline, mis väikestes kogustes võib minna kaugemale root.

Teine põhjus postplombirovochnyh valu - väljund õhuke vahend, et hambaarstid kasutada raviprotsessi töötada kanalid, kaugemale root tipu auk.

Põhjused tüsistuste pärast ravi

Mõnikord pärast näiliselt edukas "dialoogi" koos hambaarst hakkab tugevat valu, ja algul ravida ägenemise kroonilise pulpitis keeruline. Selle põhjused võivad olla mitu. See kesised tulemused tööd hambatäitematerjalid kanalite katkemiseni hambaarsti tool ajal leida seda juurekanali või perforatsioon (tekivad augud) seina juure.

Kui kanalid on halvasti suletud või lasti penetratsiooni täitematerjali kaugemale tipu juurtest, mõne aja jooksul (mõnest päevast kuni aasta) hakkab perjodontiidist sümptomid ägedas faasis. Murduda näitaja ei pruugi kohe avalduda, kuid nakkuse nedomytom ja nezaplombirovannom kanali ikkagi tunnistada end uputatud perioodiline välimuse igeme fistuli (parimal juhul) või tsüstide tekkele koos mädase sisuga.

Ägenemine kroonilise protsessi: märgid

Kui haige hamba Ägeda pulpitis ei ravita õigeaegselt, haiguse siseneb krooniline vorm, ning meenutavad ennast kadestusväärses püsivuse kogu elu jooksul. Nagu on näidatud ägenemine kroonilise pulpitis? Sümptomid ebameeldivaid: valu kokkupuute erinevatele stiimulitele (kuumus, külm, armas, üleminekut külma kuuma) piisavalt negatiivseid tundeid ja löökpillid palpatsioon (mitte tugev suu koputades hambaravi vahend põhjustel hamba). Enamasti patsientide valu kirjeldada kui paroksismaalse. Etapil protsessi iseloomustab ägenemine kroonilise valu levimisel radadel läbipääsu kolmiknärvil. Just sel põhjusel, et patsiendid ütlevad, et valu on toodud templist või silmade all, nina või lõug.

Süvenemine ja põhjendab oma arengu

Ägenemine kroonilise pulpitis võib tunda mitu kuud. Valuaistinguta avalduvad mitte vähem intensiivse akuutse vormi. Sagedamini süvenemist võib muutuda selliseid ilminguid nagu halvenemist väljavool eksudaadi, traumat hammas, suurenenud aktiivsusega patogeensed bakterid. Samuti sumbumine võib kaasa tagasilangus üldist immuunsust, põletik lümfisõlmed ja kõigi mürgistuse.

Ägenemine kroonilised vormid pulpitis võib kaasneda sündmuste fookuskaugus parodontiit. Sellistel juhtudel patsiendid tulevad hambaarsti kaebavad ei associated valu. Patoloogilised muutused kajastatakse X-ray.

Ajutine hambad noortel patsientidel

Mitte ainult täiskasvanud patsientidel diagnoositud krooniline pulpitis. Lapsed ja mitte ainult püsiv, kuid ajutine hammaste haigus on ka võimalik. Igasugune krooniline põletik, mida iseloomustab selge sümptomeid.

Laps ei saa närida toitu korralikult. Põhjustavatest hamba reageerib temperatuurimuutustele stiimulitele. Kui kärbuv kujul valu ilmuvad vastuseks stimulatsioonile sooja, kuuma või siirdumisel külmast sooja tuppa. Profiferatiivseid pulpitis (eriti hüpertroofiline vorm) iseloomustab välimuse valu toiduga kokkupuutumiseks osakesed õõnsuses. Lisaks polüübi verejooksud viljaliha mehaaniliste tegevus.

Omapära haiguse selles vanuses - madala intensiivsusega valu, mida saab seletada struktuursete muutuste tselluloosi- ja selle tihedatest parodontiiti. Sel juhul optimaalsed tasuta diversiooni vedeliku, mille tagajärjel on tugev valu.

Jäävhammaste lastel

Jäävhammaste lastel on ka kalduvus haiguste pulp. Vorm krooniliste pulpitis lastel on sama mis täiskasvanutel. Krooniline protsess ägedas faasis noortel patsientidel iseloomustatakse tavaliselt kauakestva aeglase voolu ägeda valu. Sageli kasvab ebamugavustunne äkki läheb ära, ja laps ei viitsinud piisavalt pika aja jooksul. Kuid enamikul juhtudel patsiente kaebavad paroksismaalse rebimiseks või ägeda valu, smack suunas oksad kolmiknärvi. Madal electroexcitability (120-160 mA) räägib muutused närvirakkude puidumassi seljas düstroofsete ja destruktiivne.

Kokkuvõtteks

Kahjuks patsientidele, iseenesest ei liigu kas ägedas faasis haiguse ega hilisema ägenemise kroonilise pulpitis. Hambaravi on vaja varem või hiljem. Ja see on parem teha see juhtub nii kiiresti kui võimalik, et päästa patsiendi puhul tarbetud kannatused ja kulukas ja valus sündmuste ja arst - pikk ja tüütu töö, mis nõuab palju kogemusi ja kannatlikkust.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 et.delachieve.com. Theme powered by WordPress.