"Plagril": kasutusjuhised, tõeline arstid. Drug analoogid "Plagril"

Haigused veresoonkond on tänapäeva meditsiinis ehk esiteks. Suremus nendesse haigustesse on suurim. On probleeme selles valdkonnas, mis võib kummitama isiku sünnist. Siiski on need, kus inimene enda arengu toob märkimisväärset "panus". Üks selline haigus - ateroskleroos. Kui see probleem puudutab peamiselt arterite paindlik ja elastne lihas-tüüpi. Sisuliselt haiguse, et rikkumise tõttu valgu ja lipiidide metabolismi koguneda arterite kolesterooli ladestumise ning teatavate komponentide lipoproteiinide. Selliselt moodustunud aterosklerootiliste naastude. Aja jooksul sidekoe veresoonte seinte nendes naastude laiendada, mille tulemuseks on valendiku ahenemisega arteri kuni ummistuse.

Et aidata neid patsiente, teadlased on välja töötanud ravimite nimekirja, mis võib aeglustada või täielikult maha agregatsiooniprotsessi (ühendid, liimimine) trombotsüütide. Ained selliste võimete nimetatakse antitrombotsütaarne (tromboosivastased). Üks selline ravim on "Plagril".

Struktuur ja koosseis

Ravim on saadaval tablettidena kaetud kilega roosaks. Tabletid on ümmargused, kaksikkumerad. Ühel pool Täpötäysi reljeefpunktide "C 127". Peamine toimeaine ravimi - klopidogreel. Muide, ravimi "Plagril" INN (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus) on identne nimi põhikomponent - klopidogreel. Maht sisu tableti kohta - 75 mg. Pealegi põhikomponendid ravim on abiaineid: mikrokristalliline tselluloos, mannitool, naatriumkroskarmelloos, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat. Tootjad ravimigraanulid blisterpakendites 10 tükki.

Mehhanism ravimi

Ravim on spetsiifiline inhibiitor (pärsivad - pärsivad, kõrvaldab igasuguse protsessi) liitmist (ühendit) vereliistakuid. See on koronarorasshiryayuschee meetmeid. Meetod aeglustus trombotsüütide agregatsiooni (umbes 40%) võib näha pärast 2 tundi pärast sissevõtmist ravimi annuses 400 mg. Selleks, et saavutada maksimaalne efektiivsus (60% agregatsiooni inhibeerimist) mõju tablettidest "Plagril" koos juhendiga Kasutamine vastavalt vajadusele teraapias 4-7 päeva. Kogu päevane annus peaks olema 50-100 mg. Sel juhul trombotsüütide agregatsiooni vastane toime kestab kogu elutsükli vereliistakute (7-10 päeva). 5 päeva jooksul peale ravimi võõrutusnähud määr trombotsüütide agregatsiooni ja veritsusaja tagasi algsesse jõudlust.

Eritub "Plagril" neerus ja sooles (50% ja 46%). tuletada Periood - 120 tundi pärast manustamist.

Põhilised tarbijad "Plagrila"

On erirühma südame patsientidel, kes on näidanud, et rakendada meditsiinis "Plagril". Juhendid peavad võtavad ravimit inimesed kannatavad ateroskleroosi. Ravim on efektiivne ennetava meetmena vähendada seotud tüsistuste tromboos, kes on olnud müokardi infarkt või isheemilise insuldi. Samuti on tõsi põdevatele patsientidele ummistuse (halvenemist läbilaskvus) perifeersete arterite.

Paralleelselt atsetüülsalitsüülhapet (aspiriin) võib kasutada "Plagrila", et vältida tromboosi komplikatsioone need, kes kannatavad ägeda koronaarsündroomi. See võib hõlmata inimeste stenokardia (ebastabiilne vorm), müokardi infarkt ilma laine- Q. saab kasutada ravimi patsientidel, kes läbisid stendi. Sisuliselt operatsiooni - paigaldamiseks kahjustatud veresooned stendi (õhuke peenendatud metalltoru), mis on hiljem pumbatud spetsiaalne balloon, suurendades seeläbi läbilaskvus laeva ja parandada verevoolu südamesse.

Annus: taotluse režiimid

Meditsiin "Plagril" patsientidel võib võtta suu kaudu, olenemata sellest, toitumine. Läbivatel patsientidel müokardiinfarkti, isheemilise insuldi või diagnoositud umbes avatuna arterite riknemise annuses 75 mg üks kord päevas. Raviperiood ravina pärast Q-saki müokardiinfarkt võib kesta kuni 35 päeva. Isheemilise insuldi, sõltuvalt seisundi tõsidusest, ravi võib ulatuda 7 päeva kuue kuu jooksul.

Kui lööki ebastabiilses kujul ning müokardiinfarkti ilma teket Q-laine on tüüpiliselt Standardi režiimil tabletid on järgmine: esimene, ühekordne küllastusannusest 300 mg, seejärel 75 mg päevas koos aspiriiniga (75-325 mg päevas). Kuna tarbimist aspiriini suurendab verejooksu riski, maksimaalne ühekordne annus ei tohi ületada 100 mg. Narkomaania ravi - kuni 1 aasta.

vastuvõtu "Plagril" antiagregantravina on näidustatud ka ägedat müokardiinfarkti. Kirjutada pillid võtta doosis 75 mg, ühel päeval. Soovitav on alustada ravi Boolusannuse koos atsetüülsalitsüülhappe. Ehk võttes paralleelselt trombolüütikutega (või ei tohi võtta).

Kui patsiendil on ületanud 75-aastased piiri, "Plagril" (sarnane klopidogreel on samuti vastuvõetav) on määratud ilma Boolusannuse. Pärast välimus kombineeritud ravi sümptomeid tuleks alustada võimalikult varakult. Loomulikult peaks kestma vähemalt 4 nädalat.

Võimalikud kõrvaltoimed

Käigus ravi ettevalmistamise "Plagril" kasutusjuhendi teatab, et erinevaid võimalikke kõrvaltoimeid erinevate süsteemide ja organite.

verehüübimist võib sageli reageerida välimus seedetrakti verejooks. Harvem võib tekkida hemorraagiline insult, ninaverejooks ja üldiselt veritsusaja pikenemist. Harvadel juhtudel võib esineda hematoomid, hematuuria.

Erinevad näidikute vereloomesüsteemi. Need kuuluvad eosinofiilia, neutropeenia, trombotsütopeenia. Oluliselt vähem tõenäoline, et arendada granulotsütopeeniat, lihtne või aplastiline aneemia.

On osa kesk- ja perifeerse närvisüsteemi võib olla peavalu, pearinglus, paresteesiad, pearinglus (tasakaalu kaotuse, kaasas pöörlemissuunda objektide ümber keha, või vastupidi - keha pöörlemise), hallutsinatsioonid, segasus. Üsna harva, kuid kõrvaltoimete juhte esineda veresoonkond poolest vererõhu langus, vaskuliit arengut. Bronhospasm ja interstitsiaalne pneumoniit - see võib olla reaktsioon hingamiselundite saada ravimi.

Kõige sagedamini ravimeid "Plagril" (ülevaated arstid ja patsiendid kinnitada seda fakti) reageerib seedesüsteemi. Reaktsioon keha avaldub arengus kõhulahtisus, düspepsia, kõhuvalu. Harvemesinenud võimalike reaktsioonide, nagu iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, äge gastriit ja mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandeid, kõhupuhitus. Harva kuid võimaliku esinemise haigused nagu koliit, pankreatiit, stomatiit, hepatiit, muutunud maitset, arendus ägeda maksapuudulikkuse.

Osteomuskulaarse süsteem võib tunnistada end artriit, lihasvalu. Kuigi see juhtub harva. Glomerulonefriit võib tuleneda reaktsiooni Urinaarsüsteemi. Nahaarstid soovitada, et võimalik tagajärg "Plagrila" on sügelus, villiline lööve, erütematoosne lööve, lame lihhen, ekseem. Ehk arengut allergilisi reaktsioone vormis angioödeem, anafülaksia, seerumtõbe. Ühise kõrvaltoimeid võib märkida palavik, seerumi kreatiniinisisalduse.

Kasutamine "Plagrila": mida otsida

Kui konkreetse olukorra on ebasoovitav antitrombotsütaarne mõju, või peaks operatsioon, siis tuleb tühistada ravi "Plagril". Kasutusjuhend soovitab seda teha vähemalt 7 päeva enne operatsiooni. Pärast kaotamist ravimi lõpetada äkki hakkas verejooks on vaja rohkem aega. Patsiente tuleb hoiatada, ja soovitada informeerida arsti iga ebatavaline verejooks. Huvides patsiendil informeerida sellest arsti ravi "Plagrilom" nendel juhtudel, kui olla iga operatsioon või patsient on määratud iga uue ravimi.

Käigus meditsiinilises ravis on oluline hoida kontrolli süsteemi parameetrid homeostaasi (trombotsüütide arv, teste funktsionaalne aktiivsus, APTT). Funktsionaalset aktiivsust maksas ja tuleks regulaarselt jälgida ja hinnata raske kõrvalekalded oma töö võib suurendada riski hemorraagilise diathesis.

Ravimid, mille peamine toimeaine on klopidogreel ( "Plagril" analoogid), ei ole soovitatav neile, kes on kannatanud ägeda müokardiinfarkti, vähemalt esimestel nädalatel pärast algust. Meditsiinitöötajad ei soovita "Plagrilom" ravi, kui patsiendil on ebastabiilne stenokardia, kus isheemilise insuldi sisse koronaaršundi operatsiooni.

Mis teatud ettevaatusega peavad võtavad ravimit puuetega inimeste toimimist neerud.

Vasturünnakutele vastuvõtt "Plagrila"?

"Plagril" (tabletid) käsu keelab ülitundlikkus või talumatus üksikute pea- ja abikomponentidena ravimi. Ärge kasutage ravimit igal haigused, millega kaasneb kalduvus verejooksude (mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, hyperfibrinolysis, kopsuvähk, tuberkuloos jne). Tugev alus mittekasutamise "Plagrila" on ägedad maksapuudulikkus, hemorraagilise sündroomi. Lisaks eeltoodule on vastunäidustatud ravimeid, rasedatele ja imetavatele emadele. Ei määrata ravimi lastele alla 18-aastastele lastele.

Ettevalmistused analoogid

Ravimiturul täna rühm narkootikume vereliistakutevastased ained ( "Plagril" sünonüümid selle põhiaine aktiivsed komponendid) puudub piisavalt erinev. Üle 3 tosinat narkootikume - vereliistakutevastased ained omavad sama toimeainet (klopidogreel) ja samas annuses (75 mg). Peale Venemaa tootjad toota antitrombotsütaarne India farmaatsiaettevõtted, ettevõtete Ungari, Iisrael, Malta, Prantsusmaa.

"Dr. Reddies Laboratories" "Plagril" ise toodab India firma. Analoogselt saame ka Prantsuse "Plavix" Saksa "Clopidogrel ratiopharm" Ungari "Clopidogrel-Richter," Iisraeli "Clopidogrel Teva" malta "Liporel" makedoonia "Listab 75". "Zilt" saab eraldada kuulsamaid ja laialdaselt nõudluse Vene ained.

"Zilt" - Vene "Plagril"

Peamine toimeaine valmistamiseks "Zilt" ( "Plagril", et see on täielikult kooskõlas) on klopidogreel. Ravimite rühma kuuluv antiagregatiivsete aineid. Algannus (tekstile "Zilt" - 400 mg) pärast 2 tundi pärast manustamist aeglustab trombotsüütide agregatsiooni. Nii nagu "Plagril", "Zilt", tingimusel vastuvõtuks 50-100 mg päevas annab maksimaalse terapeutilise toime 4-7 päeva pärast.

Ravimi metaboliseeritakse maksas. Koostis vere aktiivsete metaboliitide avastatakse. Ligikaudu 50% "Zilta" neerude kaudu, ülejäänud 46% 5 päeva jooksul pärast võetakse tagasi läbi sooles.

Näidustused kohta "Zilta" on samasugused nagu "Plagrila": vigastus trombi moodustumist läbivatel patsientidel müokardiinfarkti, isheemilise insuldi või põevad häired arteri avatuna.

tarbijate arvamust

Nagu iga ravim on "Plagrila" on nii positiivse hinnangu tarbijate, nii positiivseid kui ka negatiivseid kommentaare. Seal on patsiendid, kellel on ravimit määranud angiini ja näitas ennast väga tõhus ravim. Oma kasutada rünnakute toimus või üldse või nad said tunduvalt vähem. Koos klientidele ravimite hindamise "Plagril" vastust arstid.

Siiski saate kohtuda ja tähelepanekuid kõrvaltoimetest põhjustatud ravimite kasutamine. Mõned inimesed kirjutas välimus verevalumid, teised on selgelt väljendanud aneemia. Nad olid patsiendid ja episoode tugev peavalu ja väga erinevates suundades häired seedetraktis. Haruldased, kuid saab kuulata arenenud protsessi saavad "Plagrila" maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand.

Üldiselt tuleb öelda, et ravimi "Plagril" kasutusjuhised on asetatud piisavalt tõsised ravimi ei ühildu kõik ravimid. On üsna pikk loetelu vastunäidustusi, võivad põhjustada palju kõrvalmõjusid erinevaid süsteeme ja elundeid. Kontrollimatu kasutamine võib stimuleerida piisavalt negatiivne (ja mõnikord pöördumatu) tagajärjed patsiendi tervisele.

Järeldusele, kõik eespool on enesestmõistetav. "Plagril" raviks muidugi tuleks nimetada raviarst. Ja parim võimalus seda ravi - haiglas ja järelevalve all juhtivad eksperdid. Ainult sel juhul saame loota positiivset mõju ravimi minimaalse kõrvaltoimete riski.